惡性腫瘤成中國人首要死因

5月13日，「林妹妹」陳曉旭因乳腺癌離世，年僅42歲。18歲成功詮釋經典中的經典人物，29歲下海經商，年近不惑即擁有億萬家產，這樣一個傳奇女子的英年早逝，令人備感痛惜。而就在陳曉旭病逝數日前，衛生部公布的 2006年城鄉居民主要死亡原因統計顯示，惡性腫瘤已成為中國人的首要死因。

「近年來，惡性腫瘤已成為中國主要的死亡原因之一，佔到死亡原因的20%以上」，中國工程院院士、天津市腫瘤醫院院長郝希山說，「以天津為例，通過對天津市400萬人口近30年的惡性腫瘤發病死亡監測統計顯示，天津市惡性腫瘤發病率呈明顯上升趨勢，1981年每10萬居民中約有177個腫瘤患者，至2000年，這個數字增至245人，發病率增長了45.35%，年均增長1.99%。」

據對中國30個城市和78個農村縣死亡原因的統計，與2005年相比，城市居民和農村居民惡性腫瘤死亡率分別上升了18.6%和23.1%，上升速度非常驚人。

目前，前列腺癌、大腸癌、膀胱癌、腎癌和胰腺癌位居發達國家男性癌譜前五位，乳腺癌、大腸癌、肺癌、宮頸癌和胰腺癌位居女性癌譜前五位。發展中國家癌譜前五位，男性為胃癌、肝癌、食管癌、口腔癌、白血病，女性為宮頸癌、胃癌、肝癌、食管癌、口腔癌。

而天津市1981~2000年發病率前十位的惡性腫瘤，男性為肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、大腸癌、膀胱癌、胰腺癌、腦瘤、淋巴瘤、腎癌，女性為肺癌、乳腺癌、大腸癌、胃癌、肝癌、食管癌、卵巢癌、宮頸癌、胰腺癌、腦瘤。

20 年間，男性發病前十位惡性腫瘤中，腎癌、肺癌、大腸癌和腦瘤呈上升趨勢，其中腎癌上升幅度最大，累計上升111.72%，食管癌、胃癌、肝癌呈下降趨勢，其中食管癌下降幅度最大，累計下降60.27%。女性發病前十位的惡性腫瘤中，亦有四種發病率呈上升趨勢，依次是胰腺癌、乳腺癌、肺癌和卵巢癌，其中胰腺癌上升幅度最大，20年累計上升49.28%，呈下降趨勢的有宮頸癌、食管癌、胃癌和肝癌，宮頸癌下降幅度最大為90.89%。

20世紀下半葉以來，世界癌症發病與死亡均呈上升趨勢，尤其是70年代以後，癌症發病以年均3%~5%的速度遞增。世界衛生組織預測，到2020年，將有2000萬新發癌症病例，其中死亡人數達1200萬，且絕大部分將發生在發展中國家。

郝希山預測，到2010年中國惡性腫瘤發病率仍將繼續上升，總體發病率將由2000年的244.99/10萬上升到2010年的298.29/10萬，其中男性將由249.50/10萬上升到301.11/10萬，女性將由240.45/10萬上升到295.81/10萬。肺癌發病和死亡都將進入平臺期，肝癌和胃癌仍是男性主要腫瘤。

女性乳腺癌增長迅速，將成為發病第一位腫瘤。肺癌退居第二位，大腸癌、肝癌和卵巢癌將分列三、四、五位。腎癌及胰腺癌的上升值得關注，兩者在癌譜中將佔據更為突出的位置，胃癌、食管癌和宮頸癌呈明顯下降趨勢，食管癌和宮頸癌將逐漸退出癌譜列。