花季少女忽然高燒不退
19歲的蘇北農村女孩芳芳(化名),今年2月突然開始發高燒,持續一個月不退,在當地醫院總是找不出原因。在江蘇省人民醫院液科對其骨髓穿刺活檢後查明病因:因為感染了人型葡萄球菌,引起敗血症,而敗血症又導致了噬血細胞綜合征。
另一位南京的李先生症狀更加嚴重。李先生今年60歲,發病最初也是高燒20多天不退,輾轉多家醫院都查不出病因。直到出現呼吸衰竭、腎臟衰竭、心力衰竭等嚴重症狀被送到省人民醫院搶救。目前,李先生還在治療中。
江蘇省人民醫院大內科兼血液科副主任仇紅霞主任醫師介紹,噬血細胞綜合征在臨床上往往表現為發熱、肝脾腫大,常常會迅速引起出血、感染、多臟器功能衰竭等併發症。患者因為出現免疫異常,導致體內某種不良細胞瘋狂克隆增殖,在此過程中會釋放出大量的炎性細胞因數,急劇「吞噬」血液中的白細胞和血小板等血細胞,並在全身主要臟器間蔓延。
死亡率45%持續高燒需警惕
據瞭解,噬血細胞綜合征分為兩大類,一類為遺傳性,另一類為繼發性。最近江蘇省人民醫院收治的患者多是由病毒或其它感染引起。該病來勢凶險,亞洲患者的死亡率約為45%。所幸的是,人民醫院最近收治的八例患者因為搶救及時,目前無一例死亡。
仇紅霞表示,噬血細胞綜合征患者以前在臨床上非常罕見,最近幾年急劇增加的背後,或與環境污染、當代社會流動性增強以及現代人精神壓力增大有關。專家提醒,噬血細胞綜合征的早期診斷、早期治療尤為重要,如果不明原因發燒時間超過一週,出現脾臟腫大、血細胞減少等症狀時,一定要到大醫院做進一步檢查。
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