日超級菌院內感染 隱匿13個月才通報（圖）

2010-09-06 12:46

多重抗藥性鮑氏不動桿菌（ＭＲＡＢ）

日本東京數一數二的大型教學醫院帝京大學醫院，驚傳爆發嚴重的多重抗藥性鮑氏不動桿菌（ＭＲＡＢ）院內感染，造成多人死亡，院方延誤一年多才通報，而且處理過程涉及人為疏失，日本警方已介入調查，六日將約談該院醫生，厚生勞動省五日也決定成立緊急對策小組因應。

去年 8月就出現首例 10月死亡日本媒體報導，帝京醫院去年八月就出現第一例感染者，這名病患於該年十月死亡。按照規定，醫院內只要有此例細菌感染，必須隨即聯繫地方保健所，同時成立應變小組避免進一步擴散，帝京醫院卻一直拖到今年九月二日才將感染情況上報，三日發布新聞並公開道歉。 據報導，從去年發生第一例感染後，今年二月又出現四例，四至五月間，感染人數擴大到十六人。一直到五月，院方發現情況不對，才將感染者集中治療，並一度對外封鎖。總計從去年八月至今，感染者已達四十六人，其中二十七人已死亡，死者中有九人確定死因與感染鮑氏不動桿菌有關，十二人與感染無關，六人死因還待進一步調查。

此外，日本媒體進一步調查發現，除鮑氏不動桿菌，該院疑似還爆發多重耐藥綠膿桿菌院內感染，三名感染者中已有一人死亡，但未獲院方證實。

鮑氏不動桿菌是院內感染的頭號殺手，是一種主要分布於土壤和水中的細菌，黏附力很強，可經由附著在手掌等途徑侵入人體。不動桿菌對健康者基本無害，但在抵抗力下降時容易引起感染，會導致肺炎、敗血症、腦膜炎等，對老人、嬰幼兒和重症患者等致命威脅。

疑醫師巡房導致感染擴散由於感染者分布於醫院兩棟大樓各樓層，院方研判應是醫生巡房時導致感染擴散。但據日本媒體引述帝京醫院一名醫生的說法，他第一次得知此事還是來自媒體報導，而九名病患的直接死因是感染此菌，也令院內人員震驚不已。帝京醫院六月間還曾舉辦全院防止細菌感染講習會，當時院方並未在講習會上透露病人感染的消息。