一代名醫張仲景(圖)

2013-06-09 05:51

張仲景，（約150∼219年），名機，東漢末年南陽郡涅陽（今河南省南陽市，一說涅陽故城在今南陽市與鄧縣之間的稂東鎮，地屬鄧縣）人，被稱為醫聖。相傳曾舉孝廉，做過長沙太守，所以有張長沙之稱。（按《水經注》：「涅陽，漢初置縣，屬南陽郡，因在涅水（今趙訶）之陽，故名。」

張仲景的裡籍自來眾說紛雲，陳邦賢氏定為南陽郡涅陽，範行准氏定為南陽蔡陽，嗣後廖國王、張炎二氏考涅陽故城在今鄧縣稂東鎮。尚啟東考為南陽郡棘陽（故城在今河南新野東北）），《後漢書》無傳，其事跡始見於唐代甘伯宗《名醫錄》:「張仲景，南陽人，名機，仲景乃其字也。始受術於同郡張伯祖，時人言，識用精微過其師，所著論，其言精而奧，其法簡而詳，非淺聞寡見者所能及」。

張仲景生活於東漢末。當時，除連年戰亂外，疫癘流行，曹植曾有記述，「建安二十二年，癘氣流行，家家有殭屍之痛，室室有號泣之哀，或闔門而殪，或覆族而喪。」（《曹集詮評》第九卷），張仲景稱其宗族原有人丁二百餘口，自建安以後的不到十年間，死亡者有三分之二，而死於傷寒的竟佔十分之七。

張仲景有感於宗族的衰落和人口的死亡，加之世浴之弊，醫家之弊，醫道日衰，傷往昔之莫救，促使他悉心研究醫學，「勤求古訓，博採眾方」，撰用前代醫籍如《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》，又結合個人臨證之經驗，編成了《傷寒雜病論》。原書十六卷，經漢末戰亂兵火而散佚，復得後世醫家整理，成為今本《傷寒論》和《金匱要略》二書，前者專門討論傷寒病。後者主要論述內傷雜病。

傷寒是外感急性熱病的總稱，《素問·熱論》說：「今夫熱病者，皆傷寒之類也。」張仲景基於此說而發展，他以六經為綱，剖析了傷寒病各個階段的病機病位病性，創立了傷寒病的六經辯證體系。對於各科雜病，張仲景以臟腑經絡為樞機，縷析條辨，開後世臟腑辯證之先河。

《傷寒論》與《金匱要略》二書共載方劑269首，用藥214種，對藥物的加工與使用，方劑的配伍與變化都有很細緻的要求。張仲景對外感熱病與雜病的認識和臨證治療的指導思想與方法，被後世概括為辯證論治體系，其在藥劑學方面的成就，對後世醫學的發展產生了巨大的影響，宋代之後的醫學家多尊稱其為「亞聖」、「醫聖」。

張仲景本為士人，而能絕意宦途。精研醫道，並鄙視那些「競逐榮勢，企踵權豪，孜孜汲汲，惟名利是務」的「居世之士」。他不僅以醫術享譽於當時，且對醫生的醫德與醫療作風有相當嚴格的要求，批評那些醫德不修、醫風不正的醫生，「不念思求經旨，以演其所知，各承家技，始終順舊，省病問疾，務在口給，相對斯須，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺陽，三部不參，動數發息，不滿五十，短期未知訣診，九侯曾無彷彿，明堂闕庭，盡不見察。所謂窺管而已。」這些論述上承秦漢，下啟晉唐，成為祖國醫德思想的重要組成部分。

張仲景的著作除《傷寒雜病論》外．見於文獻著錄的尚有《張仲景五臟論》、《張仲景脈經》、《張仲景療婦人方》、《五臟營衛論》、《療黃經》、《口齒論》等。張仲景弟子有杜度、衛汛，俱為當時名醫。

後人為了紀念張仲景，曾修祠、墓以祀之。明清以來留下的有關文物勝跡較多。河南南陽的「醫聖祠」始建於明代，有清代石刻「醫聖祠」（1727）、「醫聖張仲景故里」（1900），據明代《漢長沙太守張仲景靈應碑》記載：「南陽城東仁濟橋西聖廟，十大名醫中有仲景象。」

清代《南陽縣誌》記載：「宛郡（南陽）東高阜處，為張家巷，相傳有仲景故宅，延曦門東迤北二里，仁濟橋西，有仲景墓。」河南南陽的醫聖祠經明清以後屢次修葺（其間也有毀壞），保存比較完整。分布各地的十大名醫祠中都供有張仲景的塑像，反映了中國民間對張仲景的崇敬與緬懷。