漢代偉大醫學家張仲景 妙用 姜 棗

張仲景，東漢南郡涅陽縣（今河南省南陽縣）人，為漢代偉大的醫學家。後人尊稱他為「醫宗之聖」 。所著《傷寒雜病論》記載了大量有效的方劑，對於推動後世醫學的發展起了巨大的作用。張仲景在《傷寒雜病論》中非常重視姜和棗的運用，全書共載方 317 首，用姜棗者 128 首，其中生薑大棗合用者 54 首，單用大棗者 54 首，單用生薑者 20 首。姜棗亦藥亦食，張仲景在《傷寒雜病論》中巧妙運用，對後世的影響非常大。張錫純對此評價為「尋常食品用之得當能建奇功」 。

1.姜的應用

生薑性溫，入肺、胃、脾經。功能為發表、散寒、止嘔、化痰。主治：感冒風寒、嘔吐、痰飲、喘滿、脹滿、泄瀉；並能解半夏、天南星及魚蟹、鳥獸肉毒。姜在《神農本草經》中列為中品，至漢代已是常用的中藥材，尤其是張仲景用姜配合其他藥物治療多種疾病，使用之巧妙，堪稱典範。大棗性平，味甘，入脾、胃、心、經。能補脾和胃，益氣生津，養血安神，調營衛，解藥毒，主治胃虛食少，脾虛便溏，倦怠乏力，血虛萎黃，神志不安，心悸怔忡，營衛不和，婦人髒躁等證。

＿. 生薑的應用

第一，在解表方中應用，取生薑辛溫發散，解肌祛風，散邪而不傷正，此外，在柴胡湯、葛根湯取其調和營衛，扶正驅邪之意。第二，生薑乃止嘔要藥，其性辛散，有行氣破結之功，在小柴胡湯中治胸脘痞滿，在生薑瀉心湯中治水飲食滯。第三，生薑配柴胡黃芩共解在表之邪；生薑配半夏可加強止嘔作用，又可解半夏之毒；生薑配參棗益氣，振興中陽，防邪入裡；生薑配黃芩黃連具辛開苦降，行氣消痞之效。

二.乾薑的應用

張仲景根據《本經》乾薑主「胸滿咳逆上氣」的功能創小青龍湯，取乾薑之辛熱，溫肺化飲，乾薑半夏配伍增溫散行水之效。在理中湯中取乾薑辛熱溫中散寒。回陽救逆湯中取乾薑辛散回陽通脈，與附子相須為用。

2. 大棗的應用

神農本草經》中記載「 （大棗）甘平，主心腹邪氣，安中養脾，助十二經。平胃氣，通九竅，補少氣，??四肢重，和百藥，久服輕身延年。 」 《本草備要》中指出大棗「補中益氣，滋脾土，潤心肺，調營衛，緩陰血，生津液，悅顏色。」張仲景用大棗主要取其補氣生血生津的作用，在解表方中與發汗藥配伍，以補益脾氣，鼓舞衛氣，驅邪外出；在甘麥大棗湯中用大棗配伍甘草、浮小麥，養心寧神，潤燥緩急，治婦人肝氣鬱滯，悲傷欲哭之髒躁證；在治療水飲方中配伍大棗，起到培土治水的作用。在治療脾胃虛寒嘔吐方中起到
安中平胃氣止嘔的作用[3]。

3.姜棗合用

張仲景以姜棗合用起到以下兩個方面的作用：第一，調和營衛。如《傷寒論》第一方桂枝湯中取生薑大棗合用，用生薑味辛，佐桂枝解肌，大棗味甘，佐芍藥和營。符合《黃帝內經》中「風淫於內，以甘緩之，以辛散之」 。第二，補中散寒止嘔。張仲景用藥，凡嘔必加生薑，常配合大棗增強溫中作用。

研究

現代藥理學研究表明，生薑含揮發油、姜辣素、氨基酸及澱粉。生薑是治療鹽酸-乙醇性潰瘍的有效藥物，其有效成分為姜烯，具有保護胃黏膜細胞的作用。生薑可作用於交感神經及迷走神經系統，有抑制胃機能及直接興奮胃平滑肌的作用。大棗含有蛋白質、脂肪、糖類、礦物質、維生素等營養。其中以糖類和維生素C尤為豐富。常食大棗可增強免疫力、增強肌力、抗過敏，在對貧血、高血壓急慢性肝炎等病的輔助食療方面均有較好的作用，民間有「一日吃三棗，終生不顯老」的說法。