只有三分鐘看診 醫生親揭背後原因(圖)
一名於公立醫院任職的醫生在社交平台道歉兼吐苦水:對不起,我也不想三分鐘看一個病人!(示意圖/Adobe Stock)
【看中國2024年5月4日訊】(看中國記者李懷橘綜合報導)香港公營醫療系統長期超負荷,導致醫療服務質素下降,醫護人員疲於奔命。一名於公立醫院任職的醫生在社交平台道歉兼吐苦水:對不起,我也不想三分鐘看一個病人!
本港公立醫院醫生人手嚴重短缺,病人往往要輪候幾個小時,才能等到醫生看診,但幾分鐘後就被請出房間,引發不少怨言。一位在HA(Hospital Authority,指香港醫管局旗下公立醫院)工作的醫生在IG上表示,病人講過最令他不開心的話不是「我要投訴你」,而是「等就三個鐘,看就三分鐘」。
該名醫生無奈表示,對不起,令到你覺得好像得不到應有的醫療照顧。不過事實上,我都好討厭「衝症」(編註:指急速看診),好討厭三分鐘就要趕病人出去、好好好討厭一個上午要看二十多個、三十個病人。不過千萬不要以為醫生們三分鐘看診是敷衍病人,是偷懶,其實「衝症」是一件很辛苦的事情,三分鐘看一個病人,對醫生來說一點兒也不容易。
他解釋說,每一節門診都會預約一定數量的病人及醫生。病人可以多達百位,而醫生只有寥寥四人。作為醫生,一定要看完這些病人。而且時間緊迫,有時下午醫生們要把場地交給另一個部門使用,有時下午醫生們要開會或者做手術。即使醫生們肯多在病人身上多花幾分鐘,但從事配套服務的抽血、X光等職員也要下班。沒有理由逼全部護士、助理、清潔一齊推遲兩個小時下班;再者,如果醫生護士和其他職員肯捱到夜晚八、九點,病人也不幹啊,他們會鼓燥、會投訴。在患者多,醫生少的情況下,醫生只能在有限時間內把所有等候的病人看完。
這麼如果用十幾分鐘慢慢幫病人看診,和病人聊天會怎樣呢?該名醫生說,坦白講會輕鬆好多,慢慢看,慢慢想,就不用這麼大壓力,逼得自己這麼緊繃,不用擔心做漏、做錯。但是堆積如山的牌板、水洩不通的等候大堂、聲稱要投訴的病人,都會對其他同事造成壓力,變相迫使其他醫生看得再快一些。
事實上,醫生所用的時間不止三分鐘。該名醫生表示,見病人前要讀閱讀患者過往病歷,盡責的醫生還會額外用一分鐘,以超快的速度去整合、更正病歷史,等下一個接手的醫生不用這麼辛苦。然後再用三十秒去掃視一眼當日的抽的血報告,再用十秒去理解當中任何異樣並決定下一步如何做。
之後醫生才請病人進入診室。這時醫生會介紹自己,同時核對病人身份證號碼,過程需要三十秒。這三十秒期間,醫生一心二用,講話的同時,手翻看病人的掃瞄照片,看完影像後,確定自己認同放射科醫生在報告中的判斷。
很多病人投訴,覺得醫生沒有花時間問診。該名醫生說,現代西醫愈黎愈倚重客觀化驗和掃描影像。僅憑化驗結果和報告,醫生們大都心中有數。所以,在最核心的三分鐘內,他會一輪嘴講出診治方案,同時祈求上天過程中不會出現任何差池。
假設一切順利,沒有大問題,三分鐘請病人離開後,他還要額外用一分鐘整理診症紀綠,確保沒有寫漏護士要跟進的內容,再在電腦上book病人下一步要做的檢查。
簡言之,病人覺得醫生用三分鐘看診,其實醫生是挑戰自己用前後八分鐘回顧病人一生的病例,再以專業知識和經驗判斷,為病人提出最佳治療方案。
該名醫生說,經常都想跟患者說,如果我用三分鐘看診,你應該開心,表示你並無大礙。因為有時醫生可以用20分鐘看一個病人,但這時涉及嚴重事件。他說,有時看一個病人的掃描就知確診癌症,需要盡快開刀做手術。這時候,醫生的工作節奏就要慢下來了。畢竟同病人講這個壞消息不容易,要多些耐心,多些解釋,所以也要多些時間。
該名醫生表示,分享以上內容,不是想為自己找藉口,只是希望大家在這個搖搖欲墜的公營醫療危樓之下可以互相體諒。他說,知道病人想得到更多應有的照顧同關懷,而且醫患關很重要,無論醫生、護士、病人,大家多些了解,消除隔膜,情況就會好一些。
不少網民留言說,從來沒有怨過醫生,公營醫療系統長期超負荷是香港政府的問題。政府不肯投放更多資源,醫護和病人都成為公權力的受害者。