四川资阳怪病调查 (下)

四川资阳发生猪链球菌感染事件曝光后，许多媒体纷纷派记者前往采访。

可是在怪病当头的资阳，记者成了最不受欢迎的人。7月27日下午，部分外地记者回到所住的锦江蜀宾馆时，却遭到当地宣传和公安人员盘问，他们给不少记者都下了逐客令。

为什么要下逐客令？在突发公共卫生事件面前，普通群众有权通过媒体了解到事情的真相，对记者的逐客令意味什么？

尽管每天都有患者死亡或者病例增加，但是当地并没有一套新闻发布制度，记者也就只能从零星的采访里了解到一点事情的真实。直到7月26日，资阳市政府才举行了第一次新闻通气会，主持人宣布一个小时的通气会，却只进行了四十多分钟、回答了三个记者的提问后就戛然而止。

正是因为没有一个通畅的渠道获得资讯，记者们也就像一只无头苍蝇到处乱撞。有的记者甚至跑到火葬场，核实怪病死亡人数。有的记者甚至与当地村民一起，刨出已经无害化处理的病死猪，以证实确实是做了无害化处理。一些流言飞语，小道消息，在当地群众中间广泛地传播。

资阳市委宣传部不满重庆、上海等媒体的报导内容，不但召集记者讲话，还下达逐客令，要求立刻离开资阳。据重庆晚报等几家媒体记者透露，2005年7月27日下午重庆晚报等家媒体记者都被资阳市委宣传部召集在一起，宣传部认为他们所写的疫情报导“有问题”、“添乱子”，所以决定取消他们在当地的采访资格，并限时离开，否则就派车、派人把这些记者都“护送出境”。

据中国卫生部通告四川猪链球菌感染个案的betway体育手机网 情况，直至七月二十七日中午，共有一百三十一人发病，其中八宗报告为化验室确诊个案，有二十七名病人死亡，十一人已出院。世界卫生组织调查发现，这种由猪链球菌感染的疾病，以前从未一次造成如此多的人受到感染。卫生专家担忧，猪链球菌是否已经变的毒性更强，而且更为致命。

猪链球菌感染的疾病是相当罕见的疾病，第一个病例于一九六八年在丹麦发现。以后全球也只发现了两百余个病例，但不包括这次在四川省发生的大规模感染。

大陆这波疫情来得突然，世界卫生组织认为，这是有史以来最为严重的猪链球菌疫情，正密切关注疫情发展。世卫组织西太平洋发言人迪茨：“死亡率达25%，死亡率偏高仍使人不安，也不肯定是否出现新病毒。”由于传统治疗方法无效又没有特效药可用，部分专家认为可能已经出现变种病毒，目前只能依赖大量的抗生素治疗，而国家卫生部已经下令紧急研制疫苗，希望有效遏止疫情。

香港卫生防护中心表示，自2004年以来，香港共有9宗巿民感染猪型链球菌个案，当中有1人死亡。港府认为，这次四川多人感染的情况不寻常，将研究把人类感染猪型链球菌个案纳入呈报机制。

为了猪羊产业的隐瞒

在2005 年7月25日之前，几乎所有公开新闻通稿都刻意隐瞒了这么一个重要事实∶“休克性中毒综合症”即“四川资阳怪病瘟疫”突然爆发流行，引起群死群病，与猪羊等动物瘟疫病流行密切相关。但在资阳市、简阳市等地方以政府“公共卫生应急指挥部办公室”名义向社会公开张贴、宣传的材料上却向群众宣称“市畜牧部门的负责人表示，在我市目前还没有发现动物疫病流行，经过检疫合格的猪羊肉可以放心食用。经专家进行流行病学调查，确定不属于传染性流行病，不要对此恐慌。”

更具讽刺意味的是，此前的2005年7月21日有新华社、中央电视台等各媒体曾首次公开发布一个有关“四川资阳近段时间陆续发生不明原因疾病死亡病例”的新闻通稿，均回避了一个当时在流行病当地早已知道的事实：“经专家调查，病人发病跟宰杀、制作、食用病死猪羊有关。发病者有一个共同特点，发病前都宰杀和制作了病死猪羊，与病死猪羊有密切接触。”据说，新华社发的通稿，刚开始时是有相关文字内容的，不知为何，刚发稿不久又紧急发了一个原稿作废的通知，改发了一个只字未提猪羊字眼的新通稿。据内部人士透露，这是资阳与四川省宣传部危机公关的结果。据说资阳方面为此花费不菲。

据资阳地区的全国人大代表、简阳市简城镇龙桥村党支部书记胡华超2005年7月25日在其家中接受记者采访时说，自从猪瘟疫引起人员死亡事件发生后，农民普遍反映肥猪卖不脱，仅胡华超所在的龙桥村就有农民养猪大户的两三百头出栏肥猪卖不出去。今年四川农民养猪很可能亏本。据他向记者算账，仅他龙桥一个村人平今年将减少30元至 50元纯收入。龙桥村共有1467人，田地面积仅72亩。胡华超预计四川今年因粮食跌价与生猪产业损失将高达25亿元以上。胡华超代表资阳等发病地区农民恳请新闻媒体呼吁政府尽快找出病因及防治办法向社会公布，让老百姓尽快知道真相，避免疫情向其他地区扩散蔓延。胡华超向记者贡献了他多年来对付猪瘟的经验是：夏天养猪应天天洗圈并给猪洗澡。

资阳是否推辞上报?

从6月24日发现第一例怪病，到昨天怪病夺命事件还在继续发生。但是随着新增发病率逐步呈现下降趋势，人们开始有时间回头追问和反思，是什么原因导致这场怪病风波至今仍然肆虐？

这是一份当地官方提供的时间表－－6月24日资阳市第三人民医院有了第一个病例，但是直到7月11日才上报给资阳市雁江区疾病防控中心。7月12日，以疑似流行性出血热病例，报资阳市疾控中心。7月15日，四川省卫生厅专家组抵达资阳。7月18日、19日国家卫生部、农业部派出专家赴资阳开展工作。7月20 日，国家卫生部将此病例暂命名为“资阳市中毒性休克综合征”。7月25日，国家农业部和卫生部诊断为由猪链球菌二型引起的人-猪链球菌病。

记者发现，从资阳市第三人民医院收治第一个病例，到7月11日做疫情上报，中间相差了18天时间。这长长的18天时间为何迟迟不做疫情上报，资阳有关方面拒绝就此接受记者采访，这给世人留下了一个迷团。但我们知道，在这18天时间里，四位病人死在了资阳第三人民医院里。

水陆空全面封杀疫区生猪

2005 年7月26日下午2时许，资阳市下辖的县级市简阳的一家屠宰场老板向记者称，他刚接到当地政府通知，从今晚即2005年7月26日晚开始，资阳疫区的所有猪羊及肉类产品均不许运送出境。“这生意怎么做哟！？”老板自言自语的向记者感叹道。随后，记者在成渝高速公路口等交通要道均发现已增设了生猪流动检查点、临时动物检疫检查点等标牌与值守人员。

而与四川相邻的重庆市2005年7月25日下午开始封锁来自四川的肥猪和猪肉。重庆市动物卫生监督总站还派出工作组，在与四川邻近的大足、荣昌、潼南、永川加强检测力量。据重庆媒体报导，仅至7月27日3时，重庆西大门已督促返回来渝川猪450头。

重庆桑家坡动物检疫站位于成渝高速公路四川和重庆交界处，把守重庆的西大门，是封锁四川猪最重要的关口。荣昌县畜牧局付宏、何莉等检查员站在路边，扫视着通过收费站的车辆。7月27日零时08分，一辆牌号为川C07944的猪车驶来。付宏将车招呼停靠路边后，消毒、检查登记、解释、爬上车督促调头，送出西大门。零时12分，又一辆渝B90576的猪车呼啸而至，此车装猪73头，同样被劝返。

据该检疫站晚班人员何莉介绍，2005年7月25日下午5时许，接到重庆市动物卫生监督总站的紧急通知，该县对所有入口随即封锁。至7月27日凌晨3时,此站共挡回8车337头猪。

为防止猪贩子从老成渝路潜入重庆，荣昌县还在安富、沙坝子地设有检查站。安富站值班员李忠贵向记者称，至7月27日凌晨3时，共挡获川猪3车，113头，全部予以原路返回。沙坝子站是“二道防线”。此站值班员陈刚说，自25日设卡以来，共通过14车，近千头本地猪，未发现川猪由此进境。

重庆市内许多屠宰场从2005年7月26日开始拒绝四川猪。重庆大正肉类公司负责人告诉记者，他们前几天宰杀了许多来自四川武胜的肥猪，而目前宰杀的生猪全部来自合川、涪陵等地，没有一头川猪。

重庆市动物卫生监督总站7月28日透露，重庆目前暂未发现猪链球菌病疑似病例。同时，该市水、陆、空一百零四个动物防疫监督检查站二十四小时运作，全面封锁疫区生猪。
　　
重庆直辖以前隶属四川省管辖。四川出现猪链球菌疫情后，重庆首当其冲受到威胁。
　　
二十七日，重庆市卫生局向辖区内各区县下达了关于加强人感染猪链球菌病预防控制工作的紧急通知。与此同时，重庆市农业局下文当地各区县，要求从即日起立即启动疫情零报告和日报告制度，全面采取应急措施，防止疫情再度发生和疾病蔓延。
　　
重庆市动物卫生监督总站也出台了相关应急措施。自二十七日起，每天下午两点到四点，重庆各地将巡查、接报的实情向区、县主管部门进行汇报。如果发现“猪链球菌疫情”，将随查随报重庆市动物卫生监督总站，再由总站向该市应急委报告，即使未发现疫情也要如实上报。
　　
目前，重庆共设立了二十个定点屠宰场，除对屠宰场和农贸市场进行严格消毒和检查外，对装载畜牧和生禽的车辆在装载前和卸货后也都进行消毒。
　　
重庆市工商局表示，将对进入市场销售的猪肉严查“两章一证”。工商部门要求食品经营者必须建立购销台账，经营者必须准确记录自己进货的时间、数量及食品来源渠道等。同时，经营者必须保留好进货凭证，以便出现问题后及时追查。

2005 年7月26日中国卫生部赴四川资阳防疫的专家组组长杨维中对新华社表示，健康的猪肉可以加工熟后食用，目前没有证据证明猪链球菌可以通过人的消化道感染人。杨维中说，目前所有猪链球菌感染病例都是在宰杀和加工病死猪过程中感染的，接触到病死猪的农民，如果将病死猪挖坑加石灰埋掉或焚烧掉，就不致感染猪链球菌。

杨维中建议，“不宰杀、不加工、不贩运、不销售、不食用病死猪”，并在这些前提下，把猪肉生熟分开，煮熟煮透，以杜绝感染的可能。杨维中透露，四川当地政府已严禁农民宰杀和加工病死猪。目前，病情最重疫区的发病已有所下降，但疫区周边出现了散发病例。

此外，正在四川成都出席泛珠三角经济区域发展论坛的香港特区行政长官曾荫权2005年7月26日在成都对四川爆发猪链球菌感染事件表示非常关注。香港两间大型超市即时停止出售来自四川的速冻猪肉。

曾荫权认为，四川省禁止疫区的猪只和冷冻肉输往香港，是最有效的方法。
曾荫权表示，已和中国国家质量监督检验检疫总局及卫生部商讨，防止香港受到负面影响，他并且对四川省支持香港的建议，禁止疫区的猪只和冷冻肉输港表示感谢。

据悉，从2005年7月29日开始，北京、上海等地均有对川猪输入、销售的限制。北京市宣布，停止运入四川猪肉及其制品，以防范猪链球菌疫情。北京市政府表示，他们已在各个进入北京的路口设置检查站，严格检查外地运入的生猪及猪肉产品。各地运来的猪肉，都要贴上来源地标签。

北京市强调，他们没有发现任何猪链球菌的疫情。

2005年7月27日记记者到简阳市殡仪馆摘抄了五名患“休克性中毒综合症”死亡者名单:

简阳市东溪大风2队魏明跃，男，生于1949年10月3日，死于2005年7月23日；
简阳市养马镇七里4--5钟世菊，女，生不详，死于2005年7月23日；
简阳市，王春发，死于2005年7月23日，其余不详；
简阳市春风镇6－－2潘启模，51岁，死于2005年7月21日，其余不详；
简阳市新市镇钟志明，死于2005年7月22日，其余不详；

“此次疫情将对四川经济带来一次打击。川猪产业打击最大。”2005年7月30日原四川省农委主任、四川省政府顾问、农业部软科学委员会副主任赵文欣向记者说。猪链球菌病可引致脑膜炎及败血病，少数情况下会出现心内膜炎、关节炎及支气管肺炎。四川省有40%的冷藏猪肉供应香港，今年以来，香港从四川输入1万 8千吨冻肉，其中27%来自疫区资阳及内江市。香港卫生福利及食物局长周一岳若有所指的说，四川的疫情，除了猪链球菌外，还可能有其他因素。

卫生防护中心提醒市民，应时刻保持个人及环境卫生，并避免接触有病或因病死亡的猪只，亦要避免接触牠们的排泄物及体液，以防感染猪链球菌。如有需要接触猪只或生猪肉，市民应该戴上手套；处理猪只或生猪肉后要洗手；伤口须彻底治理及妥善包扎。

四川猪链球菌病原毒力基因 人猪菌株相同

中国疾病预防控制中心传染病预防控制所所长徐建国2005年7月27日在北京表示，四川省人感染猪链球菌病的病原毒力基因测序已经完成，所分离到的高致病性强毒株基因测序结果发现，人和猪的菌株序列完全相同，且与国外已发表的完全一致。四川发生的猪链球菌病，是一种人畜共通的传染病。

据中新社报导，徐建国指出，疾控中心的实验室科研人员与四川省疾病预防控制中心人员合作，自七月十九日开始，从九名患者和五只病猪标本中分离到猪链球菌，菌株为高致病性强毒株，病人与病畜之间病原菌传播途径清晰。经由对三个株菌的七个特异性基因进行扩增或复制，并由病毒基因工程国家重点实验室完成了序列分析，显示结果“猪和人的菌株序列完全相同”。徐建国说，人的血液、脾脏在正常情况下是无菌的，而他们分别在不同村庄采集到的部分患者的血、脾脏标本，都分离到了猪链球菌。检测发现，这些菌株在形态学、生化反应、毒力基因等方面，都符合猪链球菌二型特征。而所有分离到的人、猪的菌株，都具有猪链球菌的全部毒力基因。目前该所正在进行人和猪分离菌株的遗传相关性研究，进一步寻找传染源和传播途径的分子生物学证据。世界卫生组织西太平洋发言人则表示，这次四川猪链球菌爆发是“前所未见、历来最大型的爆发”，死亡率之高，令人不安和惊讶。世卫组织强调，中国下一步必须查明细菌是否已出现变种。

来自公开的资料资讯表明，从6月24日第一例怪病发作至今，这一个多月来，病例数量从1开始扶摇直上，现在已经达到152例。

与非典通过空气传播不同，这种人猪链球菌病在人与人之间没有证明表明可以传染。按照卫生部和农业部的解释，这种病传播至少要具备两个条件：一是密切接触病死猪，直接宰杀；二是接触者身上有伤口。这意味着，在最近一个多月时间里，在小小的资阳和资中等地，就至少有100多人宰杀过病死猪。

为什么在出现了猪病毒传染给人并被发现后，还有如此多的人不顾死活，宰杀病死猪？回答这个问题，原因肯定千万条。但是记者注意到，资阳市政府有关负责人在唯一一次新闻通气会上说，他们是直到7月18日始才启动应急预案，开展流行病学调查，全力救治病人，查找病源病因。事实证明，在当地政府启动应急预案之后，每日新发病例和死亡病例呈现出逐步下降趋势。应急措施如此有效，预案为何不早一点启动？

卫生部长高强强调把疫情控制在最小范围

2005年7月28日卫生部部长高强在四川省委副书记、省长张中伟的陪同下,考察了资阳市人感染猪链球菌病防疫及救治情况。他强调,各相关部门要通力协作,切实落实各项防治措施,把疫情控制在最小范围,保障群众健康。

当天,一到资阳市,高强就来到资阳市第一人民医院,亲切看望了被感染的病人和医务人员,详细询问了解了救治情况。
　　
在听取了国家专家组和当地党委、政府的情况汇报后,高强首先代表卫生部,对奋战在防疫工作第一线各级党政部门的干部、卫生、农业、防疫人员表示亲切慰问和感谢。
　　
高强说,疫情发生后四川省委、省政府给予了高度重视,启动了突发公共卫生事件应急机制,迅速开展了流行病学调查,查清了疫情的病因和范围,采取了切实有效防疫措施,积极救治病人,减少了死亡,疫情进一步得到了控制。
　　
他强调,在下一步的防疫工作中,农业、卫生等部门,密切配合,统一行动,把这次的疫情尽快控制在最小的范围内。要充分发挥专业队伍和社会力量的作用,专业队伍要深入村社,落实已制定的各项措施,防疫人员和基层干部要加强巡查工作,凡死病猪不屠宰、不销售、不转运。卫生防疫部门要坚持“早发现、早报告、早诊断、早治疗”,及时救治每一位感染者。要坚持公开、透明、准确、及时的原则,向社会公布betway体育手机网 疫情。

张中伟说,疫情发生后,党中央、国务院高度重视,对我省的防疫工作十分关心。高强部长专程来到四川,传达了温家宝总理等国务院领导的指示。张中伟强调,各级各部门要坚持把人民的生命安全放在第一位,确保人民的生命安全,确保人民群众吃上放心猪肉,千方百计救治病人,千方百计做好牲畜疫病防治。

四川资中患者：无钱救治，死时全身留黑斑

2005 年7月25日中午，四川资中县第一人民医院一名疫病患者离开了人世。死者名叫刘贤根，男，56岁，是该县高楼镇古楼村十组村民。据重庆晨报特派记者郎清相先生现场目击报导，在感染科门口，死者死亡后的情景，“一个医生和两个护士用担架把尸体抬了出来”，并比划着说，骼膊、脸、身体，甚至是股沟的最下方都是黑色的斑痕。

据刘的妻子介绍，18日下午，刘贤根被邻居叫去，杀一头死掉的猪。当时去的时候知道要杀的是瘟猪（当地人把非正常死掉的猪叫瘟猪），但因此前多次杀猪也无事发生，因此就没在意。一头猪在刘贤根的刀下，两个小时内变成了裸露着猪皮的白条肉。但刘并没有吃自己杀的猪肉。20日下午，刘贤根在家里正修理农具，突然感到全身乏力，随后开始发高烧，他以为是感冒，就吃了点家里备用的感冒药睡下。21日早晨8时，刘贤根起不了床，其妻子突然发现刘的脸上出现黑色斑痕，随即还发现骼膊上，身体上也有不少黑斑。本村的医生一边给刘贤根打点滴，一边说他从来没见过这个病，还是早些送医院检查治疗。

因无钱一度中途出院

21日中午12时，刘贤根被送到医院急诊，医生诊断为可能是败血症或者是狗体病，随即安排其住进感染科治疗。23日晚上9时40分，刘贤根的妻子因家里没钱，为丈夫办理了出院手续。

查疫情被“请”回医院

次日下午，毗邻资阳疫区的资中县也要求各地加强防护，排查可疑的病人，刘随即被当地政府和医院排查出疑似病例，再次回到医院治疗，只不过这次没有收取他们任何费用。25日9时50分，刘贤根出现呼吸衰竭等危险症状，医生建议开刀做手术，刘妻在手术协议书上写下了自己的名字，期盼丈夫能度过难关。但12时15 分许，刘停止了呼吸，并被送往停尸房。

2005年7月29日卫生部通报四川疫情∶死亡升至32例

据四川省卫生厅报告，截至7月28日12时，四川省累计报告人感染猪链球菌病病例152例，其中实验室确诊13例，临床诊断93例，疑似46例。这些病例中，病危27例，死亡31例。
根据疫情统计，7月27日12时至7月28日12时新增27例病。
据四川省卫生厅报告，7月28日12时至29日12时,
四川省新增人感染猪链球菌病病例13例（其中，临床诊断4例，疑似9例）。另外，死亡1例，治愈出院4例，排除疑似病例2例。
按照卫生部发布的《人感染猪链球菌病的临床表现、诊疗要点和防控措施》和四川省卫生厅印发的《关于加强并规范人感染猪链球菌病病例报告的紧急通知》，四川省加强了人感染猪链球菌病疫情的监测和防控工作，加大搜索力度，7月27-29日，除资阳市和内江市外，在成都市（12例）、自贡市（8例）、遂宁市（3 例）、泸州市（1例）、绵阳市（1例）也发现了少量病例。

截至7月29日12时，四川省累计报告人感染猪链球菌病例163例，其中实验室确诊13例，临床诊断99例，疑似51例。这些病例中，治愈出院11例，病危24例，死亡32例，病例分布在7个市的23个县（市、区）、91个乡镇（街道）、155个村（居委会）。疫区周边出现散发病例。

广东将制出疫苗 半月后送往疫区

近日，有关部门正计划在全国范围内选择两家单位生产一种用于防治猪链球菌病的专用疫苗－－－猪链球菌II型疫苗。
　　
据介绍，经国家农业部严格筛选，广东永顺生物制药有限公司成为该批疫苗的一个生产厂家。目前，该公司正加紧生产这种疫苗，大约10天左右可生产出大批量疫苗。
　　
疫苗最快半月送往疫区
　　
2005年7月28日下午，负责厂家考察和指导猪链球菌疫苗生产的专家、中国兽医药品监察所研究室主任宁宜宝向记者介绍说，猪链球菌包括猪链球菌Ⅰ型和II型，猪链球菌II型可导致人类脑膜炎、心内膜炎和败血症，感染后可以致人死亡，接触病猪者比较容易发病。
　　
宁宜宝说：“生产猪链球菌疫苗的要求是非常严格的，生产厂家除了需拥有国家GMP认证资格外，还需要有负压生产车间和猪链球菌生产经验。经过我们专家组的严格筛选，才选定了广东永顺生物制药有限公司。”据了解，广东永顺生物制药有限公司是农业部去年首批公布的生产高致病性禽流感灭活疫苗的七家企业之一。
　　
昨日，记者从广东永顺生物制药有限公司获悉，该公司正全力以赴加紧研制生产猪链球菌疫苗。该公司副总经理张健介绍说：“目前我们已经生产出了少量疫苗。如果不出意外的话，大批量疫苗将在大约10天后生产出来。估计专家检验还需要一周的时间，所以这批疫苗最快也要半个月后才能被送往四川疫区。”
　　
另一厂家可能选在四川
　　
记者从广东永顺生物制药有限公司获悉，除目前广东永顺公司被批准生产猪链球菌疫苗以外，农业部将会再增加一家猪链球菌疫苗的生产厂家，这家企业可能会选定在四川省。

另据中国兽医药品监察所研究室主任宁宜宝介绍：“目前，有关部门正在组织专家考察四川的一些厂家，计划在当地也寻找一家生产猪链球菌II型疫苗的厂家。”