南希医案〈下〉：未完的结局

2006-10-16 03:30 南希有不少日子没到诊所来了。我算算日子估计她的第一、二期化疗都应该结束了。没有她的消息也许是好事，她正在恢复阶段，过一阵子等头发都长出来了，一切都会逐渐回到原样，也许这场恶梦就算过去了，我心里想。
偏偏在我以为一切都快过去时，她又来了。她这次出现在诊所与以往都不一样，是坐著轮椅来的。这个曾经高大、健壮、走路生风的人，如今坐在轮椅里似乎比过去矮了三分之一，我差点没有认出她来。更令我吃惊的是，我看到她的眼睛、耳朵、鼻子都在慢慢地出血，鲜血从她的七窍中流出来，皮肤也如汗珠似的渗出带血的水分。我从来没有见过这种症状，就立即告诉送她来的她的先生，也许将她送到急救室更合适。但南希立即用坚决但又虚弱的声音对我说：“不！不能再去了。我再到那儿去的话，永远就出不来了……。”她流出带血的泪。这位过去坚强的不向任何困难妥协的人，现在看上去脆弱到了极点。接著，她断断续续地告诉了我这一切是怎样发生的。

这种症状是化疗中毒的结果，我心里开始明白了。一般按正常的疗程，每一次的剂量都会逐渐加大，化疗时根据身体的状况，但又不能等得太久。护士因为看错了一个数字，使这个本来对她的身体来说就已经很高的药物剂量又加了一倍。当药物注射之前，她有一种不好的预感，觉得自己的日子快到了，就对先生说，一旦有什么意外的话，请通知我的中国医生，我要再见她一面。她的先生记住了，所以趁她还清醒就送她到我这儿来了。这发生在她化疗二天之后。

南希先是昏迷，发高烧，然后是全身冒血水，指甲和眉毛脱落。抢救之后，她醒来，下面是她讲述的经历：

药物注射之后，身体好象从火里掉到冰里，“那是地狱啊！医生。我现在知道《圣经》中说的地狱是什么了，一个个的酷刑，我仿佛都经历和被折磨过一遍似的：先在火上烧，甚至可以闻到自己皮肤的焦味，然后是掉到冰窟里，听到骨头关节一节节地脱离开，然后再到铁板上烤……”

我不知道此刻说什么，似乎没有语言能表达我当时的感受。

“我能为你做什么呢？”我问。

出乎我的意料，她的回答竟是：“教教我静坐吧。”

我被触动了，一个生命，在这样困难的时刻，有这样的愿望，真是可贵。可是现在她连坐都坐不直啊，于是我问她打算什么时候开始学，她说马上就可以。

我愣了一下，不由的脱口而问：“为了延续生命吗？”

“不，为了能在生命结束时，真的体会一下和平、协调、安静，为了体会那个境界，那种不挣扎、不受折磨的境界……”

作者的话：南希医案是一个真实的临床例案。与其它医案不同的是，这是一个正在治疗过程中的病例。因此，事情的结局还在未知之中。从这个医案中，我们可以看到人生病、治病的过程，让我们思考人的生命和命运究竟控制在谁的手中？笔者旨在忠实地将这个医案的治疗过程记录下来，供读者与笔者共同探讨和思索。

南希最近的三次化疗，前后用了六个星期。这段时间，出了一个接一个的事故，她连续换了好几个医生。每换一个医生，南希就得象教学生一样，把自己的病历、病史、用药、剂量等一项一项的交代解释清楚，就是这样，也没避免得掉医疗事故。

南希在生命的十字路口上，似乎进退惟谷：不做化疗吧，会前功尽弃；接著做下去吧，又将后患无穷。有时，她会到我的诊所来，倾倒心中的苦水：

“医生，你要是在我这个处境，会怎么办呢？当然我知道，你永远也不会到我这个地步。也许你永远不会真正体会到我此刻的苦处，因为不是你的身体，不会知道这种彻底的切肤之痛的……”

我没有说话，静静的听著。

“难道每一个患癌症的人都会经历我遇到的这么多麻烦吗？我相信有些患了癌症的人，也许最终不是因为被癌细胞夺去生命的，而是死于医生的错误。错误的治疗诊断、不正确的程序都可以轻而易举的夺去病人的生命啊。一些病人也许会因为对医生太失望了，而放弃与疾病的抗争……”

我继续默默地听她述说。

“现在的医生都是从学校毕业出来不久的学生，他们从书本上学到的都是理论而没有太多临床知识，再加上自己主观的、不听病人意见的态度，和这个浑浊的社会污染人灵魂的金钱欲，医生可能成了把活人治死的“工具”还不自知呢。

我相信你，是因为你有一个非常好的道德标准。我从来没有听到其他任何一个医生谈‘真善忍’。我一开始听到你讲这三个字时，还以为你仅仅是说说而已。几年了，你一直在这样告诉我、提醒我。我也告诉过别人这三个字。虽然我做的不好，但是我心里非常相信你说的，这三个字是宇宙中永远的真理。

可是，我还是不明白为什么我那么多的麻烦？我也相信‘真善忍’啊，而你却健康得象神仙，这不是有点不公平吗？”

听到这儿，我笑了。

“南希，你虽然相信，但是你按照这去做了吗？你嘴里说这三个字好，但你心里真正接受了吗？如果你真的相信而且按照这三个字去做，你会不断换医生吗？”我诚恳地对她说。

她想了一下，对我说：“如果这场恶梦能够过去，我一定认真去修这颗心，去炼这残缺不全的身体了。医生，你说我还来得及吗？”

我点点头。