妄服补药黛玉早夭

2007-01-10 04:04 有人做过统计，《红楼梦》中涉及的医药卫生知识有290多处，5万余字，使用医学术语161次，描写病例114种，中医病案13个，方剂45首，中药125种，西药3种。一部小说中包合如此丰富的医药知识，这在中外文学史上都是罕见的。从本期开始，我们与作者、读者一起探究《红楼梦》中的中医药内容，从一个特殊的角度了解中医药的发展情况，为发扬光大中医药学术提供借鉴。 　
　　
《红楼梦》第三回“托内兄如海荐西宾，接外孙贾母惜孤女”中写林黛玉初进贾府：“众人见黛玉年貌虽小，其举止言谈不俗，身体面庞虽怯弱不胜，却有一段自然的风流态度，便知他有不足之症。”贾母问她吃什么药，黛玉回答道：“如今还是吃人参养荣丸。”
　　
“人参养荣丸”，即“人参养营丸”，是由《和剂局方》里的“人参养营汤”改制而成，其药物组成为：人参、当归、黄芪、白术、茯苓、肉桂、熟地、五味子、远志、陈皮、杭芍、甘草，有益气补血、养心安神之功。从主要病状来看，林黛玉的“不足之症”属中医的“肺痨”，即“肺结核”。那时没有异烟肼、利福平等抗结核药，用人参养荣丸之类的补药尚属对证，是符合中医辨证论治的原则的。可“成也萧何，败也萧何”，林黛玉的“魂归离恨天”，也是人参养荣丸促使的。
　　
从中医学的观点来看，人体任何疾病发生的过程，都是“正”与“邪”斗争的过程。“正”也叫正气，是促进人体生长发育，维护人体生命活动的基本物质；“邪”即“邪气”，是致人体疾病的因素。因此，治疗疾病无非是“扶正祛邪”，以恢复人体的健康。
　　
中医用来治病的药物很多，按其功效、性质及使用方法来分，可用八个字概括，中医术语称之为“八法”，即汗、吐、下、和、温、清、消、补。补法所用药物就是补药，其主要作用是增强和补益人体气血阴阳，从而达到恢复正气，战胜疾病的目的，是专门治疗虚证的。虚证包括范围很广，如气虚、血虚、阴虚、阳虚及心、肝、脾、肺、肾虚等，服用补药时应根据“虚”的不同表现，采用对应的补药来治疗。应用得当，如鼓应桴。然而，“水能载舟，亦能覆舟”，任何补药都不是万能的，人体正气的恢复是有一定条件的，超越或不适合这个条件，非但不能扶助正气，恢复健康，反而会戕伐正气，危害健康。
　　
林黛玉服用人参养荣丸，错在“常服”。当贾母问她吃什么药，黛玉回答说：“如今还是吃人参养荣丸。”贾母说：“这正好，我这里正配丸药呢，叫他们多配一料就是了。”林黛玉之死， “爱情悲剧”固然是原因之一，但服用补药过量，损伤正气，迫血妄行，也是一个值得考虑的因素。正如《内经》所说：“夫五味入胃，咸先入肾。久而增气，物化之常也，气增而久，夭之由也。”
　　
艺术典型源于现实生活。现实生活中确有人妄服补药而招致吐血、衄血的，这一点应引起人们的足够重视。