认识治疗牙周病第一步-洗牙

当你感觉有口腔有异味，刷牙或吃东西时偶而牙龈会出血，或咀嚼食物无力，吃冷热食物会牙齿酸痛，找牙医师诊治时，牙医师常常会告诉你得了牙周病，需要做牙周病的治疗，首先必需洗牙清除牙结石，但什么是洗牙？又什么是清除牙结石？

牙周病是世界范围最多的疾病，它和龋病同为口腔两大常见疾病，牙周病罹患率可高达90%，几乎每个人的一生中都可能受到牙周病的侵袭。牙周炎是发生在牙齿周围支持组织的一种慢性、破坏性疾病，包括牙龈，齿槽骨及牙周韧带等牙周组织。临床上常表现为牙龈红肿、疼痛、牙龈出血、牙齿松动、咀嚼无力、进食困难等症状。

牙周病是一种细菌侵犯支持牙齿的组织的情况。简单的说，牙周病是一种细菌感染，如果不加以治疗，不但会口腔有异味、牙龈会出血、更严重的会造成牙齿松动而拔牙。因为牙周病早期没有明显的症状，也不会疼痛，所以容易被病人忽略，可能直到牙龈和齿槽骨严重破坏时才警觉到。

目前用于治疗牙周病的方式，主要为清除牙菌斑及牙结石，口服抗菌消炎药物和局部牙周手术以及局部牙周上药等。常用于治疗牙周病的药物为化学抗生素与消炎止痛剂，能缓解牙周病急性发炎期疼痛等部分症状。至于牙周外科手术治疗则包含如牙龈切除、牙周翻瓣、植骨再生等术。

在牙龈线的边缘，牙龈组织并没有连到牙齿上面，而是有一条很浅v-型的沟，叫做牙龈沟。正常时牙龈沟的深度应该小于３毫米。在牙周病牙龈发炎时，会形成一个囊袋叫牙周囊袋，易于堆积更多牙菌斑，更难保持干净。

牙菌斑是一层黏黏的薄膜，沾附在牙齿和牙龈。即使每天刷牙，若刷牙方法不正确，你可能无法完全去除牙菌斑，尤其是牙龈沟附近，牙菌斑中的细菌产生毒素来破坏牙龈及底下的齿槽骨。

洗牙是要去除牙龈下的牙菌斑及牙垢，局部麻醉可以减轻疼痛。以结石刮及超音波器械从囊袋底部，小心地将牙菌斑及牙垢去除。然后将牙根表面变平滑或整平以使牙龈组织愈合且再附着到牙齿。一旦洗牙及牙根整平完成，牙医师会再和病患约诊，以检查牙龈愈合的情况及牙周囊袋的减少。当牙周囊袋在洗牙及牙根整平后仍大于3毫米，将需要进一步的牙周病治疗。

现代医学对牙周病治疗有不同方式，牙周致病菌的控制是预防和治疗牙周病的必须措施，治疗与口腔清洁维护是不可分割的，不良的口腔清洁会导致牙周病治疗的失败，早期防治是最好方法。