台湾健保费率 最快明年初涨至5%

2009-10-01 14:20 作者:王昶闵、施晓光、魏怡嘉

健保财务缺口不断扩大，卫生署长杨志良昨表示，健保费率最快明年初调涨，将从现行的四．五五％一口气涨至五％，一家四口一个月就要多付近二百元，一年下来至少增加二千四百多元，雇主负担也因此大增。

四口之家 每年至少多缴2400元

以目前国人平均投保薪资三万一千六百三十八元计算（适用三万一千八百元级距），每人现在一个月约要交四百卅四元健保费，调涨后就要交四百七十七元，多了四十三元；雇主为每位员工负担的费用乘上平均眷口数就多了一百四十六元，百人企业就要月增一万四千六百元，全年则增加十七万五千二百元。

至于最高薪资投保人每月以十三万一千七百元计算，目前每个月要交一千七百九十八元，调涨后则要交到一千九百七十六元，增加了一百七十八元，每年增加二千一百卅六元，如果家中有四口人，每年要增加八千五百四十四元。

杨志良两个多月前在上任第一天就强调，保费必须依健保法调涨，才能挽救健保，否则他不惜下台。外界研判，为避免冲击年底国民党县市长选情，调涨保费最佳时机就在明年初。

行政院长吴敦义昨天更进一步定出政策原则：如果健保制度能够撑得住，就不调涨保费；如果撑不住，就要调。

吴揆强调，在做出各项必要改革之前，例如改善一百九十多亿的药价黑洞问题，总额给付制度调整空间合理化，杜绝健保浪费，以及调整菸捐额度等各种努力都已经做了，如果不调保费，还是不足以维持健保制度，就应该调整。

立法院长王金平则回应，未来立法院会根据行政院提出的修正内容进行审议，相信所有立委的认知，都是要让健保制度能继续维持下去，至于最后结论如何，要看全体立委的共识。

财务吃紧 年底前将亏500亿元

杨志良昨日在立法院备询时再度凸显健保财务缺口，年底前将亏五百亿，若不调保费，三、四年后财务缺口将飙升至两千亿。但是这次的调整并不能填补已经发生的五百亿缺口，只是让缺口不再扩大。杨志良表示，明年健保总额日前已协商完毕，要避免亏损扩大，至少得调高至平均费率约五％。

健保局官员表示，如果保费顺利调至五％，增加的三百多亿保费收入，可暂时使明年度的财务平衡，财务缺口不要扩大。至于要拉高最高投保薪资级距，进一步落实劫富济贫，健保局表示，现阶段暂无此规划。

杨志良表示，台湾是Ｍ型社会，保费调整后，收入高的民众虽然得多付将近一百八十元（约四、五个便当钱），一般民众需多付四、五十元（约一个便当钱），收入较少者也要付二十几块钱，却可帮助穷人或弱势者的保费获得减免，这就是当初开办全民健保的目的。

杨志良也指出，费率调整及计算很复杂，大概还需要两、三个月才能定案，若能获得多数民意支持，最快明年初将会宣布调涨保费。