5岁女误吞针入院求医 被安排两百多项检查包括梅毒

 

　　昨日下午，龙先生在医院等了2个小时，也没有一个人接待他

5岁女孩误吞弯针，后经大便排出。当女孩的父亲龙先生接女儿出院时，发现医疗费高达3366元，清单上竟有217个检查项目，其中不乏梅毒、艾滋病、类风湿等。昨日，广州市妇女儿童医疗中心表示，“治疗是恰当、积极有效的”，检查是按相应的诊疗规范进行的。不过医院承认六项检查重叠，称会把相关费用退回。昨日下午，龙先生来到医院，希望院方能给予解释。但他苦等两个小时，也无人前来解释。

女孩父亲要求医院解释

昨日下午3时30分许，记者在广州市妇女儿童医疗中心见到了龙先生。他手里拿着一份新快报，神情显得很轻松，“只要女儿没事，我不想过多地与医院纠缠此事。”龙先生说，不过对于217项检查项目、3366元的费用，他还是有很多疑问，“其实今天来主要是听听医院的解释，并没有其他意思”。

龙先生先是来到医院3号楼四楼的医院办公室，工作人员表示需经领导同意。记者随后拨通了该院办公室冯姓副主任的电话。他表示将安排一位姓黄的消化科主任与龙先生解释此事。不过，当众人找到消化科时，却被告知主任联系不上。

苦等两个小时无人理会

直到下午5时30分许，消化科主任一直没有出现。记者询问该科护士长，其称，“你还是给上级部门打电话吧，我们也不了解这件事。”记者随后拨打消化科主任的手机，发现已关机，而此前作出安排的办公室冯副主任也联系不上。

检查按诊疗规范进行

昨日，广州市妇女儿童医疗中心对此事作出通报称，误吞弯针的女孩小颖入院后，他们进行了全麻气管插管胃镜检查术，在胃及十二指肠内均未见金属异物，判断异物已经下降至下消化道，“治疗是恰当、积极有效的”。

对于217项检查的质疑，该通报先是，小颖入院后的检查是按相应的诊疗规范进行的，为确保患儿生命安全必须的。因为如果患儿出现严重的腹痛、消化道出血等病情变化则需紧急剖腹探查手术。按术前准备要求，必须做好输血前四项（包括艾滋病等项目），见《临床输血技术规范》（卫医发【2000】184号）。

医院表示，检查中确实有六项重叠（干生化酶学急查6项），这六项先后检测了两次，费用92元，另类风湿因子包括在生化常规一组中，检查费用18.40 元。医院将主动与家长沟通，并把重叠检查项目费用退回家长。

记者调查

事前不告知 事后递清单

女孩吞针后，检查项目竟多达217项。到底哪些项目是必检的，哪些是不必要的？

1．为何检查会有如此多项？

“女孩吞了一个针，用得着检查217个项目吗？”一名网友说，自己的家人也曾误吞了一颗假牙，医院的医生说要一段段拍X光片检查，“后来一名相熟的牙科医生告诉我，这种情况都会自行排出，不需要做那些检查。”

广州某三甲医院外科张医生举例说：“一个人得了阑尾炎，有经验的医生检查后是可以判断出的。但问题是万一检查不准，医生就要担责。所以一些医生就采取 ‘排除法’，一项项地进行检查。”

2．什么项目术前必须检查？

记者采访了各大医院，了解到手术前要做的检查根据病情各有差异，不过有三大类是术前病人必检的。一是血常规，包括白细胞、红细胞、血小板等；二是尿液、粪便常规检查；三是生化检查，如心电图、胸片等。若手术中涉及输血，还需做输血前五项检查，包括乙肝、丙肝、戊肝、艾滋病和梅毒。

3．检查前是否该征求同意？

天河区的于小姐介绍，她曾因头晕、耳鸣，经检查是耳水不平衡，医院表示需要做手术。“术前，医生开了单让我去检查，也没告诉我检查的项目，光血就抽了七八次，检查完给我一张清单，告知花了1000多元。”于小姐表示，这种“事前不告知，事后给清单”的态度让她很气愤。“不可能所有检查项目都要告诉患者，那样效率太低了。”广州某大型三甲医院医务处处长表示，虽然要尊重患者知情权，但实际操作中不可能做到样样告知。

4．检查结果是否可以互认？

越秀区的胡女士因骨折在某中医院看病。“之前就已拍了片子，换了一家医院治疗，医生又让我拍了一次，后来做手术，再拍了一次。”胡女士认为，其实这些检查完全可以避免。

“因为即使是同一级的医院，检查结果也可能因检查人员、检查仪器等因素，出现不同结果。如果医院沿用之前的资料，出了问题谁负责？”越秀区某三甲医院医务科工作人员表示，要做到“结果互认”有难度，除非事前明确责任。