日超级菌院内感染 隐匿13个月才通报（图）

2010-09-06 12:46

多重抗药性鲍氏不动杆菌（ＭＲＡＢ）

日本东京数一数二的大型教学医院帝京大学医院，惊传爆发严重的多重抗药性鲍氏不动杆菌（ＭＲＡＢ）院内感染，造成多人死亡，院方延误一年多才通报，而且处理过程涉及人为疏失，日本警方已介入调查，六日将约谈该院医生，厚生劳动省五日也决定成立紧急对策小组因应。

去年 8月就出现首例 10月死亡日本媒体报导，帝京医院去年八月就出现第一例感染者，这名病患于该年十月死亡。按照规定，医院内只要有此例细菌感染，必须随即联系地方保健所，同时成立应变小组避免进一步扩散，帝京医院却一直拖到今年九月二日才将感染情况上报，三日发布新闻并公开道歉。 据报导，从去年发生第一例感染后，今年二月又出现四例，四至五月间，感染人数扩大到十六人。一直到五月，院方发现情况不对，才将感染者集中治疗，并一度对外封锁。总计从去年八月至今，感染者已达四十六人，其中二十七人已死亡，死者中有九人确定死因与感染鲍氏不动杆菌有关，十二人与感染无关，六人死因还待进一步调查。

此外，日本媒体进一步调查发现，除鲍氏不动杆菌，该院疑似还爆发多重耐药绿脓杆菌院内感染，三名感染者中已有一人死亡，但未获院方证实。

鲍氏不动杆菌是院内感染的头号杀手，是一种主要分布于土壤和水中的细菌，黏附力很强，可经由附着在手掌等途径侵入人体。不动杆菌对健康者基本无害，但在抵抗力下降时容易引起感染，会导致肺炎、败血症、脑膜炎等，对老人、婴幼儿和重症患者等致命威胁。

疑医师巡房导致感染扩散由于感染者分布于医院两栋大楼各楼层，院方研判应是医生巡房时导致感染扩散。但据日本媒体引述帝京医院一名医生的说法，他第一次得知此事还是来自媒体报导，而九名病患的直接死因是感染此菌，也令院内人员震惊不已。帝京医院六月间还曾举办全院防止细菌感染讲习会，当时院方并未在讲习会上透露病人感染的消息。