记者卧底：民营医院背后的秘密

民营医院乱象调查●咨询医生

原来你在网上咨询的那些很厉害的专业医生是没有上过一天医学课的大二学生冒充

他们拉来一个病人可以赚15块钱

遇到他们不懂的病情，这些网上导医们说，可以问度娘

正是因为投诉人针对民营医院“小病看大，没病看有”的状况，本报记者耗时1个月卧底民营医院，揭开这些民营医院背后的秘密。

通过电话预约了面试后，7月29日上午，记者来到位于广东江门市江华一路62号的江门同济医院，负责面试的是分别被医院工作人员称为“陈总”和“黄主任”两人。记者向两人简述了自己的学历背景和应聘意愿：工商管理专业毕业，从未接触过医学，曾做过保健品销售，因羡慕医院的高收入，想来工作。在咨询了记者对电脑和网络的使用水平后，陈总同意记者在后勤部负责网络营销工作。

谈话中，记者说自己想通过学习最终成为一名男科坐诊医生，被陈总和黄主任以“没有从业资格证”为由婉拒。

黄主任说：“最近几年查得很严，没有资格证不能坐诊，不然，搞出人命就麻烦了；前些年是有这种情况，一些人没学过医，被我们慢慢带起来，后来也能坐诊，做手术。”

学生当上网络咨询医生

新快报记者进入后勤部后，同事“阿娟”简单介绍了工作内容：通过医院网站为男科、妇科病患做咨询工作，目的是尽力劝说他们来医院做检查。

阿娟对记者说，医院的宣传靠两种，一是各种靠人工向外发放的宣传册，另一种就是网络咨询。所谓网络咨询，就是病患通过医院网站上的“专家QQ”链接，简陈症状，咨询病情。记者的工作，就是这里的“专家”。

记者上网发现，“百度百科”对于网络咨询医生做出了如下解释：“网络咨询的最高境界是把没有就诊欲望的患者变成就诊欲望强烈的患者，把想就近治疗的患者通过“推销”本院的品牌(专家，技术，环境，疗效)之后促使其来院根治。”

记者卧底的这个月中，记者了解到，阿娟今年21岁，在广东某电大二年级读平面设计专业，6月份才来医院工作，主要负责设计宣传册，“因为太闲了”，院方让她兼做网络咨询，其实就是“吸引病人”，一个人提成十五块。在此之前，她从未接触过医学。

阿娟拿出抽屉里的一个笔记本，上面写着一些医学名词。“我是一边学习知识一边做咨询的，这些都是我在网上查的资料，还有问别的医生。”她笑着说。记者问她：“病人咨询的问题，你不怕回答错了？”阿娟说：“不怕，我可以百度。他们问的大部分问题，百度上都有答案的。”

做咨询最初，阿娟先去广州、中山等等几个医院的网站，假装成病人去咨询那些网站上的专家，“问各种问题，看看人家是怎么回答，慢慢就学会了，然后再来回答别人”，阿娟建议记者也用这个办法去学。

七月份，阿娟已经预约了13个，她给自己定的目标是30个。“想做出点业绩来”，给老板看。“过了暑假我还得回去上课”，阿娟说，“继续学设计。”

民营医院营销手段曝光

第一，对于咨询者问到的价格，能不说就不说，说了也不能说得太死，说了的话，等到治疗的时候，就不能有“提高空间”了。“价格肯定不能透露给咨询者。不要给患者犹豫的余地，要控制他的思路，不要让他有思考的时间。”

第二，有人问到自己是不是专家医生，要回避这个问题，不要回答，去聊其他转移话题。

第三，因为隐私问题，咨询者有时问到性别，这个时候要灵活一些。遇到男咨询者，就说自己是男的，遇到女咨询者，就说自己是女的。“有的男咨询者不好意思，问我是不是女的，我就说我是三十多岁的大叔，不用担心。总之，咨询男科我就跟他聊男科，咨询妇科我就跟她聊妇科。”

阿娟说：“到时候有什么问题都是医生解决，我们只负责把他们吸引过来。告诉他们，预约的话，来了可以有各种检查费上的优惠。来了之后，就是医生的事情了。”

在记者所在的后勤部办公室电脑里有一份门诊年度总结，总结上有这样一段话：“在面对当前病人量不够高的局面，让每个员工的信心都有些动摇，形成了天天喊口号，病人不够，工作没心情。这是一个客观理由，病人不够是事实，但我们要考虑的是病人为什么不够，病人为什么不来？”

卧底记者和男科诊室张医生的对话

（所有直接引语全部根据录音、录像截取）

1、“说是可做可不做，他们来了之后，我肯定让他们老老实实做了。”

然而，男科诊室的张连智医生却对记者说，他并不赞成医院给阿娟“按人头”计算的提成方案，他认为，这种方案会让咨询医生只求数量不重质量，拉来“质量不好”的病号。所谓“质量不好”，是指经济条件差，因此，经济条件好、舍得花钱的病号便是“高质量”病号。

“他们用各种方法，只要拉过来病号自己就拿到钱，而我这里的路却被堵死了”，张医生说，他更赞成咨询医生按照病人消费总额拿提成的方法，这样齐心协力，才能拉来优质病号。

张医生对记者说，自己今年29岁，湖南邵阳人，起初做过4年的骨科医生，后改作男科医生。在记者查阅到的“江门同济医院执业许可证”上，可以看到他的名字出现在主要负责人一栏。

“不到逼不得已，不要跟病人提价格。咨询要站到主导地位。哪怕你不专业，也要站在专业的角度去聊，说一些病情的危害同时带一点同情，病人实在问价格，就告诉他们，我们的治疗和手术方案有很多种，三种四种随便说几种都可以，不同的手术和治疗方案价格不同。”

“说完这些，马上要拐一个弯，告诉病号，你的情况可能是多种原因造成，比如性功能障碍，可能是病理性的也可能是心理性的，不同的情况差别很大，如果你是心理性的，来了之后可能一分钱都不花，谈一谈就治好了，总之，这样把范围说得大一点，最后告诉病人，首先是要来检查。他们来检查，我就有办法让他们花钱。”

张医生举例子说，“之前有个病号，我给了他二百、六百和八百三种手术方案，结果他去另一家做了一个一千四的手术。这就说明，有些病号不是一定喜欢低价。其实这些手术都是一样的，只是定价不同。但是病号就会觉得，高价格的是不是服务更好，质量更好一些。反正像包皮、腋臭这些可做可不做的手术，一辈子就做这一次。”

记者问：“这些可做可不做的手术，来了之后病号不愿意做怎么办？”张医生回答：“说是可做可不做，他们来了之后，我肯定想办法让他们老老实实做了。”

2、“性功能方面的问题，是可以捞钱的”

“性功能方面问题、不育问题的，对于这两种病号，是可以捞钱的；而对于腋臭、包皮等等手术，是没有多少开发空间的，一个腋臭，封了顶，也就赚个七八千块，万把块。这个月做了四个腋臭，最低的花了三千三，最高的也就五千块。这已经是开发得比较好的了。”说到“开发空间”四个字，张医生加重了语调，“不育问题，病号是想要小孩的，那我还能不赚你的钱？”

“还有通过谈话，了解他们的职业，进一步了解他们的经济水平。比如，我给病号列出几种不同价格的治疗方案，通过他的第一选择，我就知道他大概的经济状况。面对一个病号，我开出两百、六百和一千三种手术，如果他选择二百的，那么，我开药开到五百块，估计就把他吓跑了；但是如果他选的是一千的手术，那么我开五百块的药，他肯定可以接受。这就是一个了解他经济情况的技巧。”

3、“我们希望，来了病号，我们就把他们挖干净”

患者复诊率越高，意味着越高的收入可能。张医生说，要争取让病号每天都来。这也要分情况，像包皮手术，做完就走了；但是像不育和性功能方面，治疗疗程要有几个月，我肯定要让他每隔一段时间来一次，至于来多少次，那要看什么时候让他把钱花干净。

谈及一个刚刚来做咨询的痔疮病人，张医生笑称：“这是一根新苗子，不能轻易折断，不然不是我们的风格。”记者表示不解，另一位医护人员解释说，新苗子就是新病人。

而对于记者提出的“不育等症状的患者治疗最后没有效果怎么办”的问题，张医生回答说：“这个我在治疗前会跟病号说清楚，不一定有效果。”

张医生建议正在后勤部当网络专家的记者：“初期先学会吸引病人，等到时间久了，来咨询的病号多了，就可以做出适当的筛选，把腋臭、包皮这种不容易赚钱的病种忽略掉，只做高质量病号。花钱低于两千的病号就算质量不好了，超过三千也就算一般般。当然我们希望，来了病号，我们就把他们挖得最干净，还要让他们心服。”

男科诊室的下班时间是晚上九点。每天临下班前，张医生用笔点着桌前的问诊记录，计算着当天的营业额。

7月31日全天，男科诊室共收入六千块。

谈到这个数字，张医生皱了一下眉。他背后的墙上则挂着一幅锦旗，上面有八个字：“医德高尚，行业典范。”

如果造成恶劣影响可追究相关责任

昨日下午，记者采访广东省卫生厅副厅长廖新波，他对咨询专家由未毕业的大学生担任一事表示，目前对这些民营网络咨询专家的资历和身份这块没有硬性规定，但如果咨询医生对病人产生恶劣的影响，有关部门将追究该院和咨询医生的相关责任。