许多人闻癌色变,其实最好的治疗是预防。除了少数已知的基因遗传外,大部分癌症的病因仍不明确,然而近40年来医学文献显示生活型态和癌症的发生率及死亡率有密切关系,有学者估计,如果避免这些不良生活习惯或危险因子,超过50%的癌症是可以预防的:菸草(29%)、肥胖(20%)、病毒或其他感染(8%)、饮食(5%)、少活动(5%)、生殖因素(5%)、医疗处置(5%)、酒精(4%)、环境污染(4%)以及紫外线(2%)。
有鉴于此,美国圣路易华盛顿大学医学院的赛门癌症中心(SitemanCancerCenter)的研究团队发表一篇实用的“防癌八招”,刊登于“癌症病因控制杂志”(CancerCausesControl),且提供实证数据以佐证。这八招简要介绍如下:
1.不抽菸:
抽菸造成美国30%的所有癌症以及90%的肺癌,而且和慢性阻塞性肺病、心脏病等疾病有关,所以不抽菸是预防癌症最有效的方法。原本抽菸的人,在停止抽菸10到20年后,其肺癌的发生率会降低到与不抽菸的人相当。
2.维持健康的体重:
很少人知道体重过重也是癌症的危险因子之一。一项对221个前瞻性长期追踪数据库的统合分析(meta-analysis),共有282,137位癌症患者,在20种癌症中,发现过重者,即身体质量指数(BMI)≧30,其乳癌、大肠癌、肾脏癌、胰脏癌、子宫内膜癌和食道癌的发生率较高。而长达26年的“护士健康研究”发现停经后妇女减重≧10公斤且维持体重者的乳癌发生率,减少了一半。
3.规则运动:
规则运动可降低罹患乳癌和大肠癌的风险,建议每周5天,每天至少快速走路30分钟;或每周3天,每天激烈运动如跑步20分钟。
4.吃得健康:
主要在于控制热量、不增加体重,建议多吃蔬果和全谷类,少动物脂肪,每天服一颗多种维他命。
5.饮酒要适量:
虽然喝适量酒可降低心血管疾病的机率,却会增加乳癌和大肠癌的风险,取舍两难。因此既不鼓励不饮酒的人开始喝酒,也不必劝饮酒适量的人戒酒。
6.防晒:
过度暴露于阳光会增加黑色素瘤的风险,因此在炽热阳光下要做好防晒的措施。
7.保护自己不受感染:
至少有10种感染原与癌症有相关,例如人类乳突病毒与子宫颈癌、B型肝炎与肝癌等,平常需注意有关的预防措施。
8.请教医师,定期接受癌症筛检。
有人这八点都做到了,却还是罹患癌症,因为这是观察性研究所算出的机率大小,而不是绝对因果关系,而且癌症还有其他未知的致病因素。但如果做到这八点,至少可以减少50%的罹癌机率及其他慢性病的机会。
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