健保署与医界取得共识 废止8类自付差额特材费上限(图)
针对医材收费、调整健保费用等事，卫福部长陈时中表示，健保的相关议题与问题都很多，各种方案也都在研议中，盼找出公平又可避免浪费的作法。（图片来源：中央社）
【betway必威体育官网 2020年7月25日讯】（betway必威体育官网 记者卢乙欣综合报导）全民健康保险（简称为“全民健保”或“健保”）的财务吃紧，健保署正在研议调整费率、部分负担，24日传出拟取消重大伤病部分负担优待。原本卫福部健保署6月要公告针对八大类、352项的自付差额医材收费订出上限，但引发不小的反弹声浪，总统蔡英文遂指示对话、沟通以化解歧见，卫福部长陈时中亦亲自与医界沟通，24日更公布废止原预定政策公告，未来将采取极端值监控管理，以及建立价格透明的比价网这两大措施。陈时中还表示，各种方案都尚在研议，希望找出公平又可避免浪费的作法。
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健保收费研议调整方案 陈时中：希望公平又不浪费
综合中央社与自由时报报导，由于健保财务缺口持续扩大，健保署研议多项方案开源，其中包括健保费率、补充保费费率及药品部分负担都在研议调涨，并且加收检验、检查部分负担。
24日有媒体报导，有专家认为重大伤病者未必就等于经济弱势，但依照现行健保法，持有重大伤病资格者却能够免除所有部分负担，当中包括挂号费、药费、诊疗、住院等部分负担费用，故呼吁重大伤病者应该恢复部分负担，并针对弱势以提供补助优待。
陈时中在24日下午的中央流行疫情指挥中心记者会后接受访问时谈及此事，他表示，健保相关议题很多，问题也很多，上述所提及的各种方案都还处于研议阶段，没有定案。
陈时中表示，检验部分负担是以前曾经收过，但后来因为效益不彰而取消，重大伤病恢复部分负担同样是讨论已久的议题，但迟迟没有共识，盼望能够找到公平又避免浪费的作法。
将采极端值监控管理 建立价格透明的比价网
健保署原本公告订出自付差额医材收费上限类别，包括人工水晶体、冠状动脉涂药支架、治疗浅股动脉狭窄之涂药装置、治疗复杂性心脏不整脉消融导管、特殊材质生物组织心脏瓣膜、特殊功能人工心律调节器、调控式脑室腹腔引流系统、特殊材质人工髋关节。
不料，此事引发医界反弹，认为齐头平等无视医疗专业评估、品质差异，且“只要是同功能，不同厂牌都适用同一上限”，那为何中共病毒疫情要坚持MIT的口罩与防护衣？难道中国制造也会是同功能、同品质？陈时中之后与医界沟通后，达成了暂缓实施的共识。
健保署24日也宣布，废止原本预定自8月生效的八类自付差额医材收费上限公告，并依照原作业方式办理。对此，医审及药材组副组长黄兆杰说道，与相关医学会讨论之后，取得了三点共识，包括先处理极端值、功能的分类会更加细致、提供民众价格更加透明的医疗特材比价网。
黄兆杰表示，以人工水晶体为例，经过眼科医学会的建议，功能分类由六大类变成了八大类，并且会持续进行滚动式检讨，监控是否有收费比较高的情况，一旦属于极端值，会请医疗院所进行说明及检讨，且不登载在比价网上，希望运用理性平和的方式达到管理目的。不过，何谓极端值？每个类别、分项标准都会有所不同，不方便对外界说明。
相关医学会都表示，已经与健保署达成了共识。有医界人士表示，原先担心齐头式砍价会导致好东西进不来、好厂商离开台湾，影响病人之权益。但也有人提及，随着医材持续推陈出新，健保不可能全数给付，而纳入自付差额的项目也会越来越多，仍要具备管理措施。
医材价差大仅采取柔性管理 督保盟：非常遗憾
督保盟发言人滕西华表示，同一家公司、同一个医材产品，在不同的院所收费相差几十倍的状况都会有，却仅采取柔性管理手段，加上2021年健保要调整费率或是部分负担，民众只有增加负担这一条路，非常遗憾。