今年1月,一位年約30歲的小姐來診所求診,主訴幾年前子宮曾多量出血,因此持續在婦科追蹤檢查,都沒有特殊異常情形,只是一直情緒很糟,而且在民國98年9月時,月經突然不來,西醫超音波檢查,卵巢、子宮都沒問題,抽血檢查內分泌系統也都沒有異常狀況,所以就沒理會。
直到去年3月月經一直都沒來,接受西醫建議服用藥物治療,但她來經狀況一直是斷斷續續,因此想尋求中醫協助。
問診時發現,患者有便秘的現象,左腹有壓痛感、睡眠質量差、不易入睡,也易醒,口乾、苔薄黃、脈沉細,言詞當中,感覺患者內心有許多思慮。
這就是「心情與精神失調症」。此症患者因月經不調加上心情鬱悶,因此開給她服用疏肝理氣藥。
中醫理論「肝」與神經活動、精神有關,因肝氣不舒所產生的神經功能失調,易出現易驚、易怒、抑鬱等症狀,所以用厚樸、枳殼等「氣分藥」,當歸、川芎、白芍等「血分藥」為主藥,以氣行則血行的原理,來增加患者的新陳代謝,並調理腸胃、通血路。
患者隔周回診表示,不適症狀已減輕,睡眠也改善許多。因此持續以內服藥調理,並且在藥方中,又加上桃仁、紅花等活血化瘀的調經藥方,以促進血流運行;第三週回診時,患者表示月經終於來了,且沒有特別經痛等不舒服情形,經量也正常;月經在2月也有正常來。
婦女的月經失調並非單一性原因,但患者平日可食用一些中藥材來調理,以強壯身體,例如用當歸、川芎等藥材煮魚湯喝,可增加營養、促進血行;黃耆、甘杞或龜鹿二仙膠燉肉吃,可益氣生血,雖然如此,但仍建議讓中醫師來辯證論治實際治療,才能達到療效。
建議大家多走路,保持營養均衡,外加多攝取膳食纖維,這樣至少可以預防不必要的疾病。
(作者為高雄育森中醫診所醫師)
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