與中國大不同！美國醫患關係良好

【看中國2013年11月14日訊】醫患關係是一個世界範圍的話題。美國也存在醫療糾紛、醫療訴訟等現象，但醫患關係總體較為和諧，並未成為突出的社會問題。高水平的醫務人員專業素養、健全的醫療責任制度、完備的糾紛處理機制以及人性化的醫院環境是杜絕惡性醫患糾紛的良方。

旅美10年的波士頓大學附屬羅傑·威廉姆斯醫學中心生物醫學博士後杜劍鋒表示，從自己多年生活經驗來看，美國醫患之間關係非常好。他就在美國醫院工作，從未遇到過醫鬧或襲擊醫生的事件。「患者對醫生幾乎是百分百信任，在醫院中工作的醫生看不到不安全感。」

民眾信任醫生專業素養

民眾對醫生的信任來源於醫務工作者的專業性和業務素養。據杜劍鋒介紹，美國醫學院招生非常嚴格，只有最出類拔萃者才有可能進醫學院，醫生被認為是准精英。另外醫生收入非常高，一個公立醫院的醫生平均年薪在20萬美元至30萬美元之間，神經外科甚至能達到百萬美元。由於收入極高，醫生不需要用不正當手段增收，不會出現以藥養醫的情況，也不會失去患者的信任。

當然，在美國醫療界中也有灰色地帶。杜劍鋒說，由於醫學院學費高，絕大多數醫學院學生在畢業時都欠下數十萬美元學生貸款，為了及早還清貸款，有些人也會通過為病人多安排檢查增加收入，但由於大部分患者意識不到這個問題，很少因此引發醫患衝突。

醫患間無直接金錢往來

由於美國醫藥分家，患者去獨立藥店取藥，而且是先看病，後交錢。通常在就醫結束一個月後，患者從保險公司得到賬單。繳費時，大部分患者同保險公司打交道，即使有怨言，患者也只能針對保險公司，醫院方面同患者沒有直接金錢往來，這一定程度上減少了發生摩擦的可能性。

據《巴爾的摩太陽報》報導，目前在美國僅有數家醫院裝配有金屬檢測門。杜劍鋒說，自己所在醫院在入職時有安全培訓，工作空間都有預警系統。如出現突發事件，馬上啟動預警系統，工作人員也會做出反應。

法律保障合理應對糾紛

除了以上措施，美國很少發生醫鬧事件很大程度上得益於處理醫療事故的完備法律體系。一旦發生醫療糾紛，醫患雙方多選擇法律途徑。

美國醫學會專業規範與法律委員會於1994年修訂發布了《醫患關係基本原理》。幾乎每個醫院都有風險管理部門倫理委員會，負責調查醫療失誤。他們從專業技術角度判斷醫生是否盡責盡力和是否有過失。如發現醫生有過失，他們有權進行處罰，且還要向司法部門報告。倫理委員會成立後，醫患糾紛大為減少。

其次，受害者還可聘請律師，一旦醫院被證明有過失，可能判罰賠償數十萬甚至數百萬美元。