上班族背部酸痛是谁惹的祸？两大简易保养大公开

上班族腰酸背痛是否是脊椎侧弯？
侧弯的人又该如何保养自己？
四十岁的陈经理是业务出身。在外跑业务，经常抱数据和近两公斤的手提电脑四处奔波；回到公司，就是紧连几小时不离座位盯着屏幕；常常还要边夹着电话边打字，一歪头，就是四、五十分钟。

原来只是在电话时间久一点、或扛的东西重一点才会出现的下背和肩颈酸痛，最近居然一早起床就发生。有天，同事走在他后面，突然惊呼他肩膀高低不均得很明显，还直嚷着他该去「整脊」。

姿势不正，会不会带来脊椎侧弯、脊椎错位的危机？不良姿势造成的背部酸痛麻，长久累积，可能对骨头或神经造成永久伤害吗？
背颈部酸痛来自错误姿势
「一般上班族真正有脊椎疾病的比例不高，多半是使用不当或姿势不良的问题，」台大医院骨科主治医师杨曙华说。

杨曙华指出，脊椎侧弯最常发生在青少年。尤其少女初次月经来潮前后一、两年较需注意；成年后才发生脊椎侧弯比例很小。一般成年人的肩膀高低不平，尽管少部份也可能是脊椎侧弯的外观现象，大部份反而比较可能是姿势不良引起。

医师们都建议，如果还是担心有侧弯的可能，可以将身体前倾（摸到地的姿势），请四周的人帮忙观察：如果弯下后左右肩胛骨明显高低不平，就有侧弯的可能。

其实，台安医院复健科主任锺佩珍解释，一般人常有的腰背颈部酸痛，常来自于错误的使用姿势造成的伤害，例如直接弯腰去把东西捡起来，而不是蹲下再捡。

另一类酸痛，则来自不知道肌肉也该适时休息，「超时使用」某部份的肌肉，造成伤害。例如打字时常会不自觉耸肩，久了肩膀的斜方肌和上棘肌就会疼痛。

大部份的疼痛多因不正确的姿势伤害了身体的软组织（肌肉、肌腱、肌膜或?带）。要因为姿势不正而对身体骨骼或神经造成永久的伤害，机会不大。

万芳医院复健医学部主治医师邱俊杰点出，对原就有脊椎侧弯的人来说，脊椎附近肌肉本就两边不平衡，相对柔软度和稳定度不如一般人好，更容易因姿势不正，造成肌肉的疲乏或伤害。
平日的肌肉保养
尽管软组织的伤害不易引起骨骼的永久伤害，但软组织受伤，也可能带来严重后果。

除了疼痛情形令人难受外，锺佩珍说，发炎之后的肌腱和肌肉常无法正常使力支撑。关节和关节间如果少了软组织支撑，就容易造成骨头摩擦，以膝关节为例，就比一般人更容易发生退化性关节炎。

为了减低酸痛，更为避免更严重的关节损伤，肌肉更需刻意训练。

适时休息与伸展。锺佩珍建议，在看电视、用计算机、看电影等固定姿势的活动中，不要忘记每半小时就起来活动活动；如果肌肉或关节已经有问题，最好是每十五到二十分钟就动一动。邱俊杰提供两个训练脊椎健康的伸展操：

1. 后头勺、胸椎顶部与骨盆贴墙站立，维持身体拉长，双手呈Ｖ字型向上打开。吐气时将手沿着墙壁慢慢下滑，手肘弯曲，一直滑行至身体两侧，然后吸气，沿同样的方向往上，往上或往下的动作各花约三至五秒。

2. 后头勺、胸椎顶部与骨盆贴墙站立，脚跟距离墙壁约十五公分，吸气，将身体头尾拉长。吐气，点头，身体渐渐前弯，将每一块从胸椎、腰椎等，感受每一个关节慢慢下弯；肚子微收，肩颈放松。弯到底时吸气，接着吐气回收，感受关节一节节往上迭回来。若脚筋很紧弯不下去，也可膝盖微弯。

持续运动。锺佩珍建议，最好每天有半小时的时间做有氧的运动。如水上运动、脚踏车或者走路。如果不行，也可以视身体状况改行卫生署建议的三三三运动原则（一星期运动三天，每次三十分钟，心跳一分钟达到一百三十下）。

姿势正确。要让肌肉更能维持力量，平时就要更挺胸收小腹，让背部和腰部肌肉够收缩，更有力量。

看医生的时机。邱俊杰建议，若已适当做缓解运动，但酸痛症状仍持续两周；或麻木无力症状已蔓延到手脚；甚至干扰睡眠影响生活，就要考虑到复健科求诊。