一场潜在的秋季H1N1新型流感(猪流感)免疫接种活动可能会需要6亿剂量的疫苗。美国官方6月26日表示,还未确定如果同时给予这样多的季节性疫苗,将如何管理和正确追踪其副作用。
在全美疫苗谘询委员会的会议上,官员说本次猪流感疫苗接种活动,使得每年季节性流感生产的1.15 亿剂疫苗黯然失色。
现在还没有最终确定是否要进行大规模的猪流感疫苗接种,和是否所有的美国人都能够得到疫苗接种。卫生官员说离猪流感免疫活动的时间可能只有几个月。到9月份,会有6千万剂量的疫苗待用,主要看生产和测试的速度。
尽管卫生官员为大规模的接种疫苗活动做好了准备,但是仍然担心秋季和冬季的发病率会持续甚至加速上升。亚特兰大免疫实践谘询委员会会议中,主要对关于接种疫苗的准备进行了3天的讨论,会议的结论将是美国疫苗接种政策的指导依据。
在全美范围内,(猪流感病毒已经导致至少27,000病例,127人死亡。12个州发现有扩散迹象,6月中有6,000个病例报告,这是自去年4月发现猪流感以来,出现病例最多的星期。
美国疾病控制和预防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention,简称CDC)的全国呼吸道疾病与免疫中心(National Center for Immunization and Respiratory Diseases)主任安妮·斯库查特医生说,那些还只是有报告的案例,她估计可能有超过一百万的美国人感染,而且新的传染疾病还在持续。
CDC的流感专家南茜·考克斯医生说,在一个小的新研究中发现,与季节流感相比,这个病毒使白鼬引起更多系列疾病,与人类的呼吸系统疾病相似。但是似乎不易扩散,至少受感染的白鼬喷嚏和咳嗽所喷出的液滴不会传染。
尽管如此,官员还是担忧季节流感,它导致每年20万人住院,3.6万人死亡。
CDC的官员说,2009至2010年有5个疫苗制造厂可以生产1.2亿剂量季节性流感疫苗;到9月1日,将生产出三分之一的疫苗,其余的将在11月1日到位。联邦官员致力于确保猪流感疫苗接种不会迫使生产商缩减季节性流感疫苗。
猪流感疫苗接种可能是个巨大的任务,涉及到6亿个剂量。 尽管美国大约有3亿人,但是卫生官员预料孩童和50岁以下的成人需要接种2次。
掌管CDC疫苗购买与发放的基恩·山涛利医生说,这样的活动仍然在计算中。CDC依靠一个公司分发8千万公共支持的疫苗给孩童接种。这个公司叫麦克凯森(McKesson Specialty),还没有表明是否能够发放6亿剂量的猪流感疫苗给全国的门诊和医生。
官员说,由于地方卫生部门过去裁减一万多个工作,现在他们可能要招募流感注射方面经验不多的外科医生。追踪副作用的可行性就更小。
副作用的问题往往并不总是在早期的研究中出现。如果疫苗是与流感疫苗同时注射,就很难弄清楚是那个疫苗引起的问题。
1976年曾经发生过这样的事情,那时官方为4千万美国人注射预防新的猪流感的疫苗。但是流感并没有发生,却有500人倒下,出现麻醉状态,呈感染性多发性神经炎症状。但是至今也不知道是由什么引起的。
CDC的流感专家南茜·考克斯医生说,一些卫生官员认为宁可先进行季节性流感预防,再进行猪流感疫苗接种,这样方便观察副作用。不过他们可能没有这个选择。
根据澳大利亚提供的新数据显示,在经历的年度流感中,60%为猪流感,40%为季节性流感。
最后考克斯表示,情况很复杂,很难说秋季会如何。
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