你的膝盖卡卡的吗？

2011-07-17 16:02

膝盖痛时，许多民众靠葡萄糖胺保健。但医师指出，膝盖疼痛患者中，有一成是因为关节中半月板垫片磨损或破裂，吃葡萄糖胺或打玻尿酸都没有用，只能靠关节镜手术将磨损垫片切除干净，才能恢复健康。

一 名长期有爬山习惯的65岁巩姓妇人，长期左膝关节酸痛，子女买葡萄糖胺给她吃，一直不见效果；后来听说做膝盖功可以纾缓酸痛，每天自行敲打膝盖到红肿才停止，不到一周，膝盖酸痛更为严重，连走路都觉得”卡卡的”，吃止痛药也无效。最后求助医师，诊断为膝盖半月板破裂。

台北市中山医院骨科 医师周正义表示，膝关节处有二块附在小腿骨内外侧的半月板软骨，作用就像汽车避震器或煞车皮，可以分散身体活动力量，减轻膝关节负荷。随着年纪变大或受伤 跌倒，造成半月板磨损或破裂产生碎片，患者走路或弯曲膝盖时就会不舒服，觉得膝盖难以伸直，甚至出现喀擦声或卡住。

许多退化性关节炎患者，会摄取成分为葡萄糖胺的维骨力，减轻关节软骨的发炎与疼痛，或者施打玻尿酸，增加关节润滑度。然而，半月板构造与膝关节不同，维骨力与玻尿酸无法改善半月板磨损或破裂。半月板破裂的治疗方法是手术，利用关镜将磨损部位清除干净。

周正义指出，根据他卅年来行医经验，4000例膝关节疼痛病例中，约一成为半月板磨损或破裂，九成为退化性关节炎。半月板磨损好发于60岁以上，年轻人则可能因运动伤害造成半月板磨损。

周正义建议，老人家保养膝盖一定要有省着用的观念。尽量避免爬山或长时间跑步等增加膝盖负担的活动，平常可多做抬腿动作加强肌耐力，游泳或水中行走也是不错的选择，或用温热水按摩膝盖，平时不要随意敲打膝盖，以免造成膝盖不必要的伤害。

《新闻辞典》半月板

位于膝关节软骨间，因形状似弦月，故称之为半月板。半月板可分成内侧及外侧两部份，内侧呈椭圆形，较厚且大，外侧则呈圆形，较薄而小。

半月板就像汽车避震器或煞车皮，可避免软骨磨损、分散身体活动力量、减轻膝关节负荷，还可控制旋转度，稳定膝关节。随年龄增长、运动过度，或不预期动作，如扭到、跳跃等，半月板可能翻起造成摩擦或自然破裂。症状为走路或弯曲膝盖时疼痛，可能出现喀擦声或卡住。

内侧半月板较易受到伤害，特别是从事激烈运动如篮球、足球时，因为内侧半月板较大而厚，活动性较低，伤害机会也高。