【医师讲堂】青光眼的治疗(图)

保持情绪的舒畅，才能维持肝气的条达。（网络图片）

一般人认识的青光眼，就是眼压高，导致视神经萎缩、视野缺损，最终失明的疾病，但是现在发现有些正常人眼压也高，而有些青光眼患者眼压是正常的，但无论如何，视力的下降是最令人困扰的，还是须要积极的治疗。

急性青光眼，也就是闭角型青光眼，多发生于50岁以上的老年人，女性较常见，是男性患者的2倍，发病前会有视物昏濛、虹视、额部疼痛与鼻根酸胀的感觉，发病时，头、眼剧烈胀痛，畏光流泪，视力突然变差、虹视，并伴有恶心呕吐的感觉。治疗可用缩瞳剂减轻房水外流阻力，眼药水滴β阻断剂，抑制房水生成，注射类固醇，减轻虹膜发炎，点滴可用甘露醇排水降眼压；中药方面，重点在泻肝火，平肝熄风，可用黄芩、知母、羚羊角、玄参等。

慢性青光眼，病程发展较缓、较长，就是现代医学所说的开角型青光眼，早期没有什么明显不适，偶尔出现视物昏濛、眼珠发胀，但晚期视物不清，甚至失明。眼药同样可用缩瞳剂，或服用乙酰唑胺（acetazolamide）降压排水；中药治疗在于化痰湿、补肝肾，稳定病情，可用温胆汤、驻景丸等治疗。

青光眼主要是肝火的疾患，肝气郁滞，肝火就容易上升，因此要保持情绪的舒畅，才能维持肝气的条达。罹患青光眼，要有乐观情绪与疾病逐渐痊愈的信心，减少不必要的心理干扰，心情抑郁与过度的交感神经兴奋都会引发瞳孔散大，从而增加诱发急性青光眼的危险。

青光眼患者，也可使用一些中药茶饮调理，如：用车前草、玄参、生地、麦冬、茺蔚子等泡水喝，着重在养阴滋补肝肾，以达到稳定青光眼病情的目的；饮食上可多吃富含维生素的蔬菜和水果，饮料与水分不宜一次喝超过400毫升，以免眼内液增多，眼压升高，少食辛辣刺激食物，不喝浓茶与咖啡，也不抽菸。