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【医师讲堂】口服抗疫新药——莫纳皮拉韦(图)

 2021-12-17 01:00 桌面版 正體 打赏 0

研究武汉肺炎药物
研究人员研究COVID-19药物。(图片来源:Adobe Stock)

莫纳皮拉韦(Molnupiravir)是默克药厂与瑞奇贝克医疗公司(Ridgeback Therapeutic)开发的一种抗病毒药物,可口服。最初被用来治疗流行性感冒,近来被用作对抗COVID-19

莫纳皮拉韦是一种合成药,核苷衍生物N4-hydroxycytidine的前体药物,在病毒RNA复制过程中通过引入差错,而起抗病毒作用。

这个药是由埃默里大学(Emory University)研发出来的,然后技术由瑞奇贝克医疗公司生产获得,后来再与默克药厂共同研发制造。

莫纳皮拉韦在体内被代谢成核糖核苷类似物,类似于胞苷(cytidine),影响到病毒复制。

埃默里大学于2018年提交的一项专利中,披露了莫纳皮拉韦的首次合成。在实验中,还显示出对抗其他RNA病毒的活性,包括:流感、伊波拉、基孔肯尼亚热(chikungunya)和各种冠状病毒。

这种药物的名称灵感来自“雷神索尔的锤子”,意思是这种药物会击倒病毒,就像来自雷神的强大打击一样。

2020年3月,研究团队重点研究SARS-CoV-2,并成功使用该药物治疗感染COVID-19的人体细胞。

默克公司对莫纳皮拉韦进行临床试验

2020年7月下旬,一直与瑞奇贝克医疗公司生产合作开发该药物的默克公司宣布,打算从2020年9月开始,将莫纳皮拉韦转移到后期试验。2020年10月19日,默克开始了一项为期一年的2、3期试验,该试验主要针对住院患者。2021年10月,初步临床试验结果显示,莫纳皮拉韦治疗使新诊断COVID-19的高危患者住院和死亡的风险降低了约50%。该药物对不同的SARS-CoV-2变体(包括:Delta、Gamma和Mu)同样有效。

2021年6月,美国卫生及公众服务部承诺,若获得紧急使用授权(EUA),或美国食品药物监督管理局(FDA)的批准,美国卫生及公共服务部承诺购买价值12亿美元的莫纳皮拉韦(约170万个疗程)。

除美国外,许多其他国家都有兴趣和默克采购莫纳皮拉韦,包括:英国、韩国和马来西亚。

澳洲购买了30万个疗程。2021年10月,新西兰药品管理局(Pharmaceutical Management Agency,PHARMAC)购买了六万剂。


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