腹部肥胖不是病 胖起來要人命

「中廣族」注意了，小心腹部脂肪過度堆積，引發一連串相互影響的心血管代謝危險因子 (CMR, Cardiometabolic Risk) ，增加罹患第2型糖尿病和心臟病風險。

台大醫院家醫科主治醫師黃國晉表示，其實在心血管疾病突然發作或糖尿病形成前，體內各項潛在危險因子已經開始對健康產生影響，必須提早注意身體指數的變化，才能打破惡性循環，挽回自己的健康。CMR主要危險因子包括：

1.腹部肥胖：男性腰圍大於等於90公分，女性腰圍大於等於 80公分
2.血壓上升：大於130/85mmHg
3.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)偏低：男性小於等於 40mg/dl；女性小於等於 50 mg/dl
4.空腹血糖值上升：血糖值大於等於100 mg/dl
5.三酸甘油酯上升：指數大於等於150 mg/dl
6.發炎因子：CRP， IL-6數值上升
7.胰島素阻抗性產生
8.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)上升

「在這些危險因子中，腹部肥胖是最重要的。」黃國晉醫師強調，通常腹部肥胖患者會伴有一個或多重心血管疾病的危險因子。研究也發現，囤積在內臟周圍的腹內脂肪是形成心血管疾病潛在危機的重要關鍵。

黃醫師說明，腹內脂肪細胞與皮下脂肪不同，過量的腹內脂肪組織會分泌發炎因子，使血管硬化造成高血壓，同時釋放游離型脂肪酸，使血脂異常，體內三酸甘油酯升高、好膽固醇下降、壞膽固醇升高，並增加胰島素阻抗性，影響血糖代謝。

預知腹內肥胖程度 從測量腰圍開始

預知腹內肥胖程度最簡單方便的方法是測量腰圍。研究發現，腰圍與罹患冠心病的相對危險性密切相關，腰圍超過 86.3公分的人罹患冠心病的相對危險性比超過69.8 公分的人高出近2.5 倍，腰圍過大的人可能猝死的預測機率更是比正常者多出4 倍。腰圍超過96.3公分的人，罹患糖尿病的可能性比腰圍小於71公分 者高出整整10 倍。

黃醫師指出，中廣族要注意 CMR風險，平常就要養成少油、少糖、少鹽、定時定量、營養均衡的飲食習慣，別忘了吃早餐，還要規則運動，並固定量體重，及早管理 CMR風險，遠離心血管代謝疾病威脅。