醫死病人篡改病歷 編造偽證瞞報事故
——焦東海爆李衛平醫療死亡事故真相
口述：焦東海 整理：濟元
問：焦醫生，您好！一個月前我通過動態網看了新唐人電視臺對您的兩集專訪，您說在我們中國，死於醫療事故的人數要遠遠超過礦難，我很佩服您的勇氣和膽識。作為上海盧灣區香山中醫醫院專家委會的主要成員，您能否談談這方面的詳細情況？
焦：這個話題很敏感，我認為揭露問題要大膽，披露事實要慎重，有切實證據的，可以拿出來說。就我們醫院而言，有中醫師錯用西藥針劑注射死人的、有誤服西藥吃死人的、值班醫師擅自脫崗死人的、逃崗死人的、值班醫生不管病人擅自睡覺導致病人死亡的、甚至有把活人送往太平間，放任和加速病人死亡的……毫無疑問，這些都屬於醫療死亡事故，對個別極其不負責任的人，甚至可以追究其刑事責任。但我們醫院、盧灣區衛生局和上海市衛生局相關領導對此一概不予承認，層層造假，欺騙家屬和上級部門。俗話說：窺一斑知全豹，我們所揭露的瞞報醫療死亡事故問題，可以說是目前體制下的普遍現象，而我們醫院尤為惡劣。如今不但 「看病貴」、「看病難」，更是「看病怕」。
問：焦醫生，您上次提到的中國女包公劉麗英之子也死於醫療死亡事故，能談談詳細經過嗎？
焦：今天是中紀委副書記劉麗英之子、國家公安部幹部李衛平同志的8週年忌日。談到這起鐵證如山的醫療死亡事故，令人痛心，更令人憤慨。為了掩蓋和瞞報這起事故，8年來，我們醫院、區衛生局和市衛生局的一些相關領導先後編造了多種虛假證據，來證明李衛平是死於疾病的病情轉歸，他的死不屬於醫療死亡事故，欺騙家屬也欺騙上級領導和相關部門。
圖為原中紀委副書記劉麗英
問：您和李衛平是怎麼認識的？印象怎樣？
焦：2001年至2004年間，我每月去一次北京，應邀在中日友好醫院國際醫療部看專家門診。2002年3月底的一天中午，身材肥碩的李衛平由他的弟弟陪同來看專家門診，他說久聞「焦大黃」和「金多靶」大名，已下決心要來上海減肥。他來我院住院時，體重是240斤，我們給他採取了內服外敷中藥等綜合治療手段，第50天再測，已減肥24斤，腹圍縮小16公分，原本下肢浮腫的現象也消失了。李衛平給我的印象是為人隨和，沒有架子，他和病友們相處得很好，李衛平特別好學，在給他做外治按摩時，他仍手不離卷。他的家庭背景是他死了後，他的朋友告訴我的，但李衛平生前從來沒有炫耀過。
問：那後來李衛平怎麼會突然死亡的呢？
焦：就在李衛平住在我們醫院治療的第50天，即2002年5月28號晚上7點50分左右，他突發心肌梗塞，跌倒在值班醫生辦公室門口，當晚的第一值班是青年醫生王凡，她是中醫內科主任，職稱為副主任醫師。由於王凡脫崗洗澡前沒有請第二值班醫生到病房來代替值班，導致李衛平未得到及時有效的搶救而死亡。就在李衛平死亡的當天晚上，衛生員通知我趕到病房，我發現李衛平的心跳等生命體征已消失，當晚來探望李衛平的一位張姓朋友告訴我說，李衛平的母親是時任中紀委副書記的劉麗英。我知道後馬上向吳雲定副院長匯報（因為王院長曾反覆說業務上的事情都由吳雲定副院長全權處理）吳副院長立即把經管醫生、護士等全部叫到病房，授意他們修改病史。當獲悉李衛平家屬明天下午將到我們醫院瞭解情況時，吳副院長又通知相關人員明日上午來開會商量對策。由於第二天上午我有門診任務，我說我就不參加會議了，吳副院長要王院長做我工作，叫我一定要參加會議，我只好讓退休在家的妻子（她也是醫生）到上海市名老中醫門診部去向病人解釋說焦醫生因特殊情況不能來門診了。
問：第二天的會有哪些人參加？要達到什麼目的？
焦：有十多人參加，由吳副院長召集，王院長主持會議。與會者有醫務科長、總護士長、病房護士長、加上我們科室三人、第一、第二值班醫生、醫院總值班，西醫內科副主任等十多個人參加會議，目的是要大家統一思想統一口徑，說診斷治療沒問題、搶救及時沒問題。讓大家你一言我一語，一道議議在這個過程中他們可能會提什麼問題，相關醫生怎麼應對。比如要是家屬和單位代表發問，涉及搶救的問題就由負責搶救的值班醫生王凡回答。我作為主任醫生，就回答說接受該病人以來，診斷和治療上沒問題的。當時我還不知道李衛平跌倒在醫生辦公室門前時，值班醫生脫崗這一事實。
問：李衛平的家屬來上海後是否瞭解到這些情況？
焦：沒有。李衛平死後，親屬和單位代表第二天下午趕來我們醫院，吳雲定副院長主持會議向家屬匯報情況，強調說我院對李衛平的診斷治療和搶救沒有過錯，王凡也一口咬定搶救及時沒有錯誤。我在會上表態說：我覺得自己有責任，因為病人是我收治進來的，來的時候生龍活虎，現在死了，我心裏很難受，畢竟他是我的病人，我覺得自己沒有照顧好他。李衛平弟弟和上海安全局的一位處長過來安慰我說，你已經盡力了，請不要有思想負擔，我們都知道您對他的減肥很成功。當時李衛平夫人的口氣很堅決，要求複印病史，實際上她所複印去的病史，在李衛平死亡的當天晚上已經被篡改過了。
問：請問，您後來怎麼知道王凡脫崗這一情況的？
焦：我是在李衛平死後的第三天，即2002年5月31號寫報告時發覺問題的。在這前一天，即30號那天王院長對我說，這個病人是你收進來的，住在你的病房裡，你要寫一份治療經過和搶救經過的情況匯報，我們要向區委匯報。因為死者李衛平是劉麗英（時任中紀委副書記）的兒子，上面很重視。31號下午，當時的一位準備接王院長班的副院長叫王志全，他跑到我辦公室說上面催著要了，焦醫生，你快點寫。同時醫務科長王宇也多次打電話催促我立即寫出匯報材料。我說既然領導要我寫，我就要對歷史負責，對李衛平和家屬負責。我在查閱病史時，發現搶救記錄一筆糊塗賬，什麼時候跌倒的，什麼時候搶救的，都沒有寫時間。我到病房問王凡：你為什麼幾點鐘跌倒不寫？幾點鐘搶救也沒有寫？這些最基本的要求你怎麼都不寫？王凡聽我這麼一問，就回答說自己一直沒有離開病房，她說這話時，一位叫陸菡的護士當即搶白她：「你沒有離開病房？你至少有5分鐘不在！」王凡聽了一臉尷尬，一聲不吭。當時我也愣住了：這位護士心直口快，不會瞎說。當時我也思想鬥爭：我寫的東西要是與吳雲定副院長保持一致，這5分鐘不寫，光說搶救及時沒有問題，實在違背自己良心，將來永遠講不清楚了。要是我實事求是地寫王凡5分鐘不在現場，那麼李衛平死亡就屬於醫療事故，因為搶救病人的關鍵在於一開始的4分鐘。怎麼辦啊怎麼辦？憑良心啊憑良心！我覺得對人命負責是最起碼的醫德，所以我就用了一個外行人看不懂，內行人一看就明白的「寫法」：比如說我寫病人8點鐘跌倒，8點零5分醫生實施搶救。對於這樣的一句話，外行人是看不出來的，內行人就會問：為啥病人8點跌倒的，到8點零5分才來搶救？而且是跌倒在你值班醫生的辦公室門口，這5分鐘你到什麼地方去了？當時王副院長和醫務科長王宇催著要我馬上交材料，寫好後我打電話向王院長匯報說：王院長啊，我不能和吳雲定副院長保持一致了，因為我發現起碼有5分鐘耽誤了，所以我沒有寫搶救及時，當然我也沒有肯定這是一起醫療事故，因為我來不及調查了。王院長立即表態：「我支持你焦醫生實事求是的態度。」
問：李衛平跌倒在醫生辦公室門口後，發生了一些什麼情況？
焦：我是問了多位親自參與搶救李衛平的病人和目擊者後才瞭解到那個過程的。李衛平是在晚上19:50分跌倒的，當時大汗淋漓，口唇青紫，幾位病友看到後扶他起來，一開始李衛平腦子還很清楚，呼之能應，對人說「不要緊，不要緊。」於是病友們七手八腳，拖的拖，拉的拉，要把李衛平抬到他睡的病房去，不一會李衛平呼吸跼促，臉色紫紺，一看他不行了，有的病友高聲呼叫救命，有的掐他人中穴，有的給他口中塞麝香保心丸，還有的拍他的腦門，一片緊張氣氛。李衛平當時最需要的是及時吸氧氣緩解，由於新來的衛生員沒有經過急救培訓，不會使用氧氣筒，李衛平此時已處於窒息狀態。王凡被病人呼回病房後，竟愣在那裡束手無策，她看著病友們對李衛平做的一些有違心臟急救的動作，卻沒有及時阻止和實施正確搶救。當時病人搶救病人，約20分鐘。直至病友們把李衛平拖拉到他自己的病房門口，再也弄不動他了，王凡才上去檢查，既沒有聽出有心跳，也量不出血壓。實際上這時心電圖上還顯示有心跳的，王凡卻錯誤地診斷心跳停止，還給李衛平做心跳停止搶救，這一來反而火上加油，加速死亡。在整個過程中，先是病人搶救病人約20分鐘，王凡來後誤診誤治又是5分鐘，接下來的15分鐘王凡乾脆放棄搶救了。就這樣，在兩個20分鐘裡（前後共計40分鐘），值班醫生王凡和病友們對李衛平採取了與正常搶救措施完全相反的致命措施，最終導致李衛平死亡。
問：王凡本人後來如何表態？院方又是如何處理的？
焦：王凡發現我在調查李衛平的死因，開始階段她並不承認錯誤，後來自知瞞不下去，2002年7月3日，她在朱緋醫師（現任盧灣區婦幼保健院院長）的陪同下到我辦公室來認錯，她說焦醫生，5月28號晚上我值班時確實去洗澡了，我是麻痺大意，請你諒解，你就不要再調查，把事情搞大了。我說我調查的目的不是要整人，而是要吸取教訓，共同從錯誤中學習。最主要的是採取措施，杜絕同類死亡事故再次發生。王凡是認識錯誤了，但醫院和區衛生局某些領導的態度卻超出了我們的意料。2002年5月29日上午的那次會議後，吳雲定副院長指示蔡醫生編造了一份《死亡病例討論記錄》，其中先是虛構由我焦東海主持會議，其次是說我焦東海肯定了搶救及時沒有問題，第三是把召集和參與這一會議的院長、副院長、醫務科長、總護士長的名字全部抹掉，對他們的多次發言一字不提。盧灣區衛生局李時珍副局長把這份討論記錄和吳雲定副院長指示篡改的病史拿了去欺騙瑞金醫院的三位專家，說這個病人是收治在焦東海任主任的病房裡的，焦東海說搶救及時沒問題。最後，區衛生局把三位專家作出的結論上報給了上海市衛生局、盧灣區政府和區委，稱「治療沒有違反診療原則，發生死亡屬於疾病的病情轉歸。」之所以這個結論至今沒有被推翻，就是因為上面提到的幾個權力部門都一致認定這一錯誤結論。多年來，我們對這一錯誤結論反覆向有關部門反映，並多次赴京上訪，卻始終沒有得到解決。2008年11月，我們不得不向權威司法鑑定機構申請司法鑑定，該單位出具了一份關於李衛平死亡的鑑定意見，鑑定結果認定：「上海盧灣區香山中醫醫院在對李衛平的搶救過程中，存在著搶救不及時、誤診誤治等醫療過錯。」這一鑑定結論是這起醫療死亡事故的關鍵證據，但上海盧灣區香山中醫院至今拒絕承認這一鐵板釘釘的事實和結論。
問：能談談您所掌握的主要證據嗎？
焦：首先是與李衛平死亡有著直接因果關係的王凡醫師早在2002年7月3日已承認了自己脫崗的錯誤；第二是對李衛平進行錯誤搶救的病友和目擊死亡全過程的病友均已提供了書證；三、新來衛生員也提供了自己不會使用氧氣筒的書證；四、律師調查證據材料；五、王凡寫的搶救記錄；六、臨時醫囑單；七、盧灣區衛生局稱瑞金醫院三位專家早在2003年8月26號已下結論肯定李衛平死於疾病病情轉歸，這完全不符合事實，2008年9月我們分別向這三位專家當面出示當年的真實資料後，他們都不約而同地承認對李衛平的死亡病因診斷錯誤，李衛平不是死於腦出血，而是死於心肌梗塞，同時對他的搶救也有過錯；八、2008年 11月，對李衛平死亡的司法鑑定書認定李衛平的死亡存在著搶救不及時，誤診誤治的醫療過錯。
問：我注意到您多次用「我們」這個詞，請問除了您本人外，還有誰參與調查和檢舉揭發？
焦：我說的「我們」是指上海盧灣區香山中醫醫院專家委員會5位成員中的4位成員，都已退休，他們是原主管業務的副院長陳敏先（主任醫師）、原西醫內科主任馮忠廉（主任醫師）、原醫務科長姚克裘（副主任醫師，已故）。我和上述三人通過多方調查，掌握了不少事實和證據，並以書面形式向各相關部門檢舉揭發，我們先後寫了300餘封上訪信件，涉及到35個部門、40多位領導。2006年至今，我作為代表赴京上訪25次，問題非但得不到解決，還受到打擊報復。
問：您認為問題出在哪裡？
焦：我覺得這裡面存在著嚴重的腐敗問題，主要是相關領導官官相護，層層造假，欺騙上級、打壓弱勢老人，正因為他們不吸取教訓，才使得醫療死亡事故不斷發生。更令人嘆為觀止的是，製造過兩起醫療死亡事故的王凡甚至被評為盧灣區優秀共產黨員，害死農民工張榮才的康正祥院長居然被評為全國中醫醫院優秀院長。這種是非混淆、黑白顛倒的嚴重現象，需要請媒體來揭露，以達到鞭策領導、警醒社會的作用。
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