停止互助獻血：全國一盤大棋，北京急先鋒？(圖)

停止互助獻血是全國範圍的統一佈置(Getty Images)

【看中國2018年2月16日訊】停止互助獻血並不只是北京市衛計委一家，而是全國範圍的統一佈置，是國家衛計委《關於做好19大期間醫療安全管理工作的通知》（國衛發明電【2017】53號）中提出的要求。之所以北京集中爆發出血液病患者用血緊張，大致來看有以下四個方面的原因：

1.新年放假和控制人口，使北京的學生、外來務工人員等常規穩定血源出現斷檔。我國實行的是無償獻血制度，獻血群體主要為學生和工人。在上世紀九十年代，有償鮮血制度孳生了很多社會問題，缺乏監管的採血和賣血活動，導致愛滋病氾濫，華北地區出現了整村感染愛滋病的情況。在此情況下，我國於1998年實行了《獻血法》，確立無償獻血制度。無償獻血制度實施後，僅用7年，無償獻血率從5.5%，上升到84.7%。獻血主體以青年學生和外來工人為主，北京市大量的高校和外來務工人員為血站提供了穩定持續的血源。而隨著學校放寒假、各企事業單位放假和前期控制外來人口，北京短期內失去了最大的穩定血液供給。

2.無償獻血制度本有不足，互助獻血制度是無法保障血液供給情況下的無奈之舉，取消互助獻血，並未能解決血液緊缺的實際情況。在《獻血法》提交全國人大之初，就有可能會出現血荒的疑慮，當時衛計委提出的四條解決措施中，就提出了將公職人員、軍人和學生作為獻血主體和開展互助獻血以作補充（圖3）等對策。其實在2010年，北京、長春、威海、青島、南京、寧波、杭州、合肥、烏魯木齊、太原、蘭州、成都、重慶、昆明、南寧等地都出現過不同程度的血荒。互助獻血在這之後，有所加強。可以說，血荒是導致互助獻血氾濫，並孳生一系列問題的根源。停止互助獻血，看起來短期內解決了互助獻血帶來的問題，但是卻暴露了血液緊張這個更為棘手的問題。血，無法憑空產生。

3.大型城市集中了全國最優質的醫療資源，也集中了超出本地人口承載能力的用血需求。即使按照這些一些城市動輒幾百萬幾千萬的人口規模，義務獻血就算能夠滿足本地人口規模的用血，也無法滿足從各地農村、鄉鎮和下級地區源源而來的急重病人。尤其北京，幾乎集中了全國最好的各科醫院和各類病人，產生的血液需求，使本地本就並不充足的血液供應，雪上加霜。開展異地調血和互助獻血，才勉強維持了血液供應的穩定。停止互助獻血，打破了本就脆弱的血液供應。

4.我國的採獻血管理制度本身就有不足，並不能提供足額的血液供應（原因包括採血網點的設置、血站的管理、機構設置和人員編製、經費和設備投入等，不細講）。

由於所得到的信息並不全面，但目前看來，這個文件，至少有以下幾個問題：

1.在新年寒假血液供應不足時停止互助獻血，加劇血庫緊張。

2.停止能夠直接供應血液的互助獻血的同時，提出的補償措施，如宣傳和鼓勵義務獻血、加強採血等措施，並不能在短期內補充血源。

3.在不對現行採獻血制度、血液管理制度等進行改革，提高血液供應的情況下，突然停止互助獻血，無法解決血源供應不足的問題，只會重蹈覆轍，引發血荒。

4.一刀切的制度安排，未能考慮危重病人和血液病患者群體的實際需求。

疾病是不放寒假，不過新年的，不知道決策者在拍下腦門的時候，是否考慮過這些問題。

蔡頭又幹了件上頭條的好事。北京這次之所以又上頭條，是因為計衛委要求3月停止互助獻血，而北京是在2月10日停止的，這時候北京都快過節停擺了。病人叫天天不應。

(文章僅代表作者個人立場和觀點)