中共病毒的群體免疫？可能無法實現(圖)

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【看中國2020年7月15日訊】在紐約市兩個受新冠疫情打擊最嚴重的少數族裔社區，超過一半以上的人新冠病毒抗體檢測呈陽性。醫學專家說，雖然人類有可能建立對新冠病毒的群體免疫；但是感染後所產生的抗體在體內存留的時間，可能不足以實現群體免疫。

在紐約經營幾十家診所的「CityMD」上星期向《紐約時報》等媒體證實了這一數據：在紐約市皇后區科羅納的一家診所，有超過68%的人抗體檢測結果呈陽性；而皇后區傑克遜高地的另一家診所，也有56%的人抗體檢測呈陽性。

有一種觀點認為，這些數據表明，雖然美國一些少數族裔和勞動階級社區受新冠病毒的打擊最嚴重；但是這些社區可能成為美國最早建立新冠病毒免疫力的群體。這一分析再次引發公眾對建立新冠狀病毒群體免疫可能性的思考。

新冠病毒群體免疫是否能夠實現？

約翰斯．霍普金斯大學衛生安全中心高級學者阿梅什．阿達利亞醫生（Amesh A.Adalja）對美國之音表示，群體免疫是有實現的可能的。

「但是，在沒有經歷和維持高死亡率和高住院率之前，群體免疫是不太可能建立的。就目前情況來看，只有通過可用疫苗，才有可能實現群體免疫，」阿達利亞醫生說。

流行病專家、喬治城大學醫學院教授劉成龍（Chenglong Liu）認為，對新冠病毒產生群體免疫有很多因素需要考慮。「首先，自然的群體免疫，需要人群中大多數人感染。考慮到該病毒的毒性，大多數人感染，也就意味著大量的人生病甚至死亡，這對整個社會來說成本可能非常高昂，」他說。

劉成龍介紹，瑞典在疫情之初採取了建立群體免疫的策略，但後來不得不進行調整；因為群體免疫另外一個很重要的因素是，病人感染這種病毒後所產生的免疫力需要持久。

「如果產生的抗體中和作用不明顯，在體內存留的時間不長，都很難產生好的群體免疫效果，」劉成龍說。

與此同時，英國一組科學家的研究發現，病人感染新冠病毒後所產生的抗體，在體內存留的時間，可能不足以產生群體免疫效果。

倫敦國王學院科學家的這項研究尚未經過同行評議，於7月11日刊登在《印前》（Preprint）網上刊物「medrxiv.org」上。英國科學家對90多名患者和醫護人員的免疫反應進行了縱向研究和分析，發現抗體水平在患者出現症狀三星期後，達到能夠消滅病毒的峰值，隨後迅速下降。

研究報告的提要寫道：「在新冠病毒疾病（COVID-19）症狀出現10-15天後，大多數感染者體內可以檢測到對新冠狀病毒（SARS-CoV-2）的抗體反應。然而，由於這種病毒是最近在人類中出現，目前還不清楚這些抗體反應能維持多久，或者抗體是否能夠提供防止再感染的保護。」

報告的主要作者之一、倫敦國王學院高級講師凱蒂．多雷斯博士（Katie Doores）接受英國《衛報》獨家採訪時表示，人類能產生對病毒的合理抗體反應，但它會在短時間內減弱，而且取決於抗體峰值的水平有多高，從而決定了抗體在體內停留的時間長短。

「感染病毒所能夠提供的抗體反應的最佳情況：如果感染病毒後的抗體能夠在體內留存2到3個月的話，那麼這是疫苗可能達到的同樣效果，」多雷斯博士說，「因此只注射一次疫苗是不夠的，可能還需要加強注射。」

這份未經同行評議的研究報告作者稱，「在考慮廣泛的血清學測試、防止新冠病毒（SARS-CoV-2）再感染，以及疫苗保護的持久性方面，這項研究具有重要意義」。

實現群體免疫的標準

如果說在可用疫苗尚未問世之前，人類還是有可能建立對新冠病毒建立群體免疫，那麼實現群體免疫的標準是什麼？

霍普金斯大學的阿達利亞醫生對美國之音說，根據新冠病毒疾病（Covid-19）的傳染性情況，對該病毒實現群體免疫的的門檻（閾值）是：「60%的人口已經獲得免疫保護」。

不過，流行病專家劉成龍對美國之音表示，實現群體免疫沒有統一的標準，通常和疾病的傳染特性密切相關。有些疾病70%左右人群有免疫力了就可以，另外一些疾病可能需要90%以上。

「但有些傳染病可能根本就沒法形成群體免疫，」劉成龍說。

新冠病毒影響的族群差異

紐約「CityMD」診所系統提供新冠病毒抗體檢測數據的兩處社區，是紐約市少數族裔聚居的區域。

美國全國範圍的現有數據顯示，美國各地的黑人和棕色人種社區中，因新冠病毒而住院或者死亡的比率高於白人社區。根據美國疾病控制和預防中心（CDC）的數據，截至6月12日，黑人、美洲印第安人，以及阿拉斯加原住民的住院率大約是白人的5倍；而拉美裔的住院率是白人的4倍。

美國這些少數族裔社區的死亡率或住院率較高。是否有任何研究或證據表明，某些族群因為遺傳基因方面的原因，而對新冠病毒的反應和免疫力有所不同？

流行病專家劉成龍（Chenglong Liu）對美國之音說：「還沒有看到有關某個族群更加易感或更有免疫力的研究，除了一些報導稱血型和該病毒感染之間存在一些關聯。上述族群差異更可能是由於社會和經濟等原因，但需要研究進一步證實。」

衛生安全專家阿達利亞（Amesh A.Adalja）則表示，這個問題有兩個方面需要考慮：黑色人種和棕色人種社區的人比較容易被感染，是因為這些社區的人更多的是從事重要基本工作，而不可能通過遠程工作方式來完成；而且這些人多半住在幾代人同堂的家庭環境中，往往家庭中居住的人口很多。

「另一個方面是，這些族裔社區中患糖尿病、肥胖症和高血壓的人數比較多；這可能是多種因素造成的，其中也有某些遺傳因素，使得這些人群產生併發症的風險高於其它族群，」他說。

（原標題：醫學專家：新冠病毒抗體存留期或不足以實現群體免疫）

(文章僅代表作者個人立場和觀點)