今 年以来,由于工作等原因,在加拿大的时间比较多一些。在中文网站和报纸上,在朋友们聚会的场合,经常听到对加拿大医疗制度的不满和抱怨。当然不单在华人圈 子里,许多加拿大人都有抱怨,包括在国会、在政府内部和医疗系统内部。那些国会大厦的高深理论咱暂且不提,咱也不懂,单就圈内朋友们的一些抱怨,谈一点自 己的感受。
加 拿大具有世界一流的医疗设施和服务,实行的是“社会主义”公费医疗制度,我们工作、学习、移民到加拿大,都可以享受到这优良的服务。按道理,我们应该感 恩,但偏偏我们有许多的抱怨和不满,而且我们有的抱怨和不满,和其他的抱怨和不满,有某些不同。比如我们看急诊,没有得到紧急的救助;比如,我们预约医 生,有时候需要很长时间,等等,还有许多朋友抱怨,说加国不如美国,还有人说不如中国。那我要说,你是身在福中不知福,走入了一些误区。
或 许我们习惯了国内的一站式医疗服务,或许我们习惯了过去随时看医生的权利,为什么来到北美,我还要预约,还要等待?人命关天,我等的起吗?有的摔伤了手 腕,鲜血直流,急诊医生置之不理;有的发高烧不退,预约医生要两个礼拜;有的发现囊肿,跑了几家检查诊断花费一个多礼拜,然后转专科医生,还要再等一个 月,,,,,,这,小病还不拖成大病,大病还不得等死不成?经常听到做手术要排期几个月到数年,甚至核磁共振检查都要等9个月等传闻,几乎震动了整个社会。
但 是静下心来,平心气和地想想,这里的医院和急诊,并不是为所有的病人设置的,是为最需要的人们设置的;这里的分工很明确,从家庭医生、专科医生、急诊医 生、住院医生以及各种检验科别,都有比较严格细腻的分工和合作,经过了多年的磨合和修正,肯定也是更加有利于救死扶伤,治病救人的。当然,和我们在国内不 一样:所有的医院,向所有的病人敞开,甚至所有的急诊,都向所有的病人开放,即便无病呻吟,欺骗组织开假假条,你都可以去看急诊。
或 许我们认为,只要我去急诊,我就是急诊,你就必须给我紧急救助,这也是我们在国内的习惯。其实国内有的急诊室也是人满为患,而且国内的急诊,虽然也有规定 条件,但不是很严格,一般来说,来者不拒,医院经费还不足呢。这里面不合理的因素,我们或许忽略了。在国内医院的急诊室里,我看到最多的,是观察室里、走 廊座椅上输液的,大都是感冒发烧的,头疼脑热的,磕磕碰碰的,小病小灾的,我不能说这些不应该看急诊、影响了突发事件和大病急病的救助,但是周边脑溢血、 心脏病等没有及时救助死亡的、瘫痪在床的,怕是不在少数。
有些习惯,都是从小养成的,感冒发烧看急诊,磕磕碰碰看急诊,或许我们习以为常,但一些老外们不这样认为。我刚到美国工作那会儿,公司雇佣的市场经理是个土生土长的老美,
记 得儿子刚来美国,一次打球,把大拇指扭伤了,他看了一下,说不要紧,立即用冰块敷上,晚上又跑到我家里,说要热敷一下,我问为什么,他说,先是冰块敷上, 防止毛细血管大面积破裂,不然会肿胀、发炎,现在虽然不是很肿胀,但是肯定里面还是有局部瘀血,所以会疼痛,无法活动,那么再热敷一下,就促使化解瘀血。 我说要看医生吗,他坚决地说不用,果然,没几天就好了。这件事情,给我印象很深刻。所以,我现在家里或者车上或者外出,都会备有应急的消炎止疼喷剂、各种 百多邦、干冰等。上次北美大穿越途中,不慎被汽车挤压,严重伤了两个手指头,当时全紫了,立即一边用冰块敷上,一边用消炎止疼喷剂喷上,由于处理及时,症 状马上好转,疼痛也能忍受了,不然十指连心,疼都要疼死我了。虽然我买有保险,可以打911救治,但是一来“不要浪费有限的社会资源”,二来怕耽误了大家的行程,其实如果不及时自我救助,怕是两个手指甲肯定保不住了,那个罪,我在国内曾经受过。过去了两个多月了,指甲的瘀血还没有褪去,但是已经不是问题了,这才发现,人年龄增长了,这指甲也张的慢了,呵呵。
我 们生活在北美,有些是要补课的,比如自我救助和自我救治。因为在这里,从小孩子开始,一来学校的日常教育,一来家长的耳濡目染,一来社会的活动,比如参加 童子军和做义工什么的,他们都自觉不自觉地养成了自我救助的习惯和本能,看看超市的非处方柜台,简直就可以开一所大型医院,要知道,这些,都是提供给人们 来自我救治的。即便我们不懂得医疗,也可以咨询,从执牌药剂师那里得到帮助。这个柜台,你去过吗?当你遇到一般疾病和外伤,你先想到过自助救治吗?并不是 要我们每个人都学做医生,但救助和自救,可以得到最及时的处理,可以减少我们痛苦的时间和程度。有的紧急情况,等待救护车的几分钟里,如果没有自救,就会 没了性命,或者小问题造成了大毛病。
前 几天和一帮朋友去很远的一个湖边公园,一位朋友的太太被划伤了手,鲜血直流止不住,疼痛难忍,手机没有信号,怎么办?这个时候,我包里的急救药物就派上了 用场,立马处理,很简单的消炎止血止疼,然后涂上药膏,包扎,马上见效,颇有专业水准,一帮朋友看傻了眼,先是赞美,后是感叹,尔后个个以我为榜样,抄录 下所有急救药物的牌子。我告诉他们,就去沃尔玛,那里很便宜,呵呵。我很高兴,我的一次行动,感染了这一帮兄弟们,其实我早就说过,不见鲜血,他们就是不 听。
我 决不是说,有病不要看医生哦,我的意思是说,要学会紧急自救,要学会健康自助,那样,我们就不会为一般的头痛脑热,磕磕碰碰约不到医生而烦恼和抱怨了。经 常有新移民朋友,老为看小病发愁,其实,泰诺就有很多种,有的时候,比看急诊要有效的多。顺便说一句,千万不要随便服用从国内带来的消炎药,有的朋友为了 省药费,从国内带很多药过来,大可不必。等需要吃处方药的时候,一定要听医生的,这里的医生,一般是很负责任的。要知道,有些消炎药、止咳药、痢疾药和皮 肤治疗的药物,副作用是很大的。再就是加拿大美国可是制造药物的大国,技术一流的,药也是很管用的。
跟你说个真事儿,我一个哥们儿,回国期间跟另一个哥们儿一起去泡妞,两个人都染上了某种常见性病,这个哥们儿发病后,在这里看了医生,化验确诊后给了一片药,当天就OK了,国内那个哥们儿,又是住院又是打针输液,折腾了一个礼拜,竟然折腾出了并发症。我对这里的哥儿们说,你Y的也太不仗义了,特快专递,寄一片药回去,不就是三天的工夫吗。还有件事儿,就是我去年暑假回国休假,染上病毒性咳嗽,一个月都不好,国内医生说,没准要几个月半年呢,什么药都吃了,不见效,于是乎,我提前回来,也提前约了医生,当天下飞机就奔诊所,医生看了,给开了10天的药,我吃了3天,就好了,也许是赶巧了,不过,我还是认为,这边的药,还是管用些,至少,假药少些吧,呵呵。
有 的人否认这里的医疗制度,认为还不如国内,还有人认为私有化双轨制更好,这些意见我不完全赞同。有的朋友说,做个手术,还要排队,回国就不用等待了。我不 知道你说的是什么手术,我有两个朋友的太太刚做了手术,并没有等待太长时间,至于说,有人等到了死,或许是个案,“好事不出门,坏事传千里”,在北美也一 样。国内做手术,一样要排队的,如果要到真正能治好病的大医院,更要排队,比如治疗颈椎病很有名气的北京某大医院,大概要排队几个月到半年一年,还要托熟 人、送礼。农民到京城看病,住不上医院的多了。我们之所以觉得回国去,有保障,正是因为你或许是移民北美的精英,不是国内的普通民工,你一般比较牛气,认 识人多,或者钱多能使鬼推磨;而在这里,大家都一样,没有加塞儿,没有通融,没有请客送礼,所以,你摆不了谱,所以你感觉不一样。急诊在国内也一样,也要 排队,你不排队,还是因为你牛,你熟人多,人没到,没准关系或者秘书就先到了。
我认识一位朋友,两个孩子都是在这里出生的,孩子从怀孕检查,到分娩回家,医院医生和护士给予了很好的照顾,且分文不取,这位老兄曾经感激涕零;
我 就不明白我们为什么要支持医疗私有化和双轨制,那是因为我们太有钱了需要额外的开销?还是加拿大的医护人员太多了需要向私人医院分流?我们移民中,技术移 民占大多数,不少还都是打累脖工,我们真的很有钱吗?我们的华人公司都给我们上了全额保险了吗?我们是拥有高楼大厦还是拥有资源广阔的地产?美国就是私人 医疗,你每年不买巨额的医疗保险去做个手术、看个大病试试,看你干一年能不能割一个盲肠?不过,你要是身上一分钱也没有,你倒是不用担心,政府会给你买 单,不会像国内急诊室里的没有钱见死不救。问题是,我们大部分华人朋友,多少都有点小钱或者小宅子,而且如果公司不给买保险的话,自费的保险在咱们眼里决 不是个小数。
有的朋友说,美国的医疗制度比加拿大好,我也是不敢苟同的。加拿大的公营医疗保健制度,连美国前总统克
我 不是说加拿大的医疗制度是尽善尽美,就不需要改革和加强管理。医疗问题,是所有国家包括美国加拿大和富裕的北欧小国都头疼的问题。在目前的阶段,谁也没有 更好的办法彻底解决这一问题,除非人类没有了疾病或者至少没有了不治之症,或者实现了共产主义。在加拿大,有众多的执业医生,大约500人当中就有一个医生。政府在健康保健上的开支逐年递增,目前已超出了占国民生产总值(GDP)的10% ,创下历史新高。平均每人花费数千加元,是1975年的三倍多。据说卑诗省政府的收入有六成以上是用于医疗投入。然而曾经有一项民调显示,近40%的加拿大人表示,在过去3个月中均有未获得及时医疗服务的经历;81%的 家庭觉得,轮候时间不合理……我真的不明白,平均每人享受着巨额的医疗津贴,全民实行公费医疗,包括各种化验、检查、手术等等,一般看诊不必付费,小病药 费可由保险公司报销,大病住院的一切费用全部由政府负担包括伙食和护理。在现阶段,还如此的不满意,那灵丹妙药究竟在那里?
我到过世界上许多的国家,我在美国长期居住超过6年, 我在加拿大也累积居住差不多近一年,我在欧洲的一些国家也曾经公干过,旅游过,我虽然对医疗制度和医生的行业不太了解,但就我切身的感受,加拿大和美国的 医疗体系,还是相对比较完善的,至少从政府在教育和医疗的投入上看,也是世界上屈指可数的。我更加赞赏的是,这里医疗的相对公平,没有后门,没有红包,穷 人没有太大的担忧,没钱也可以得到及时的救助。我一直认为,能让大多数人大多数时间满意的医疗制度,就是好的;能让大多数穷人满意的医疗制度,就是更好 的。我不可能百分百的满意,我支持医疗制度的改革和进一步加强管理,提高效益,但是,我觉得,我还是要逐步适应这个社会,应该少一些抱怨,多一些感恩的 好。
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