心血管病患者 保健食品聪明吃

"药师，我的妈妈平日有在服用心血管慢性处方药，最近有亲戚送她保健食品，也可以一起服用吗？"虽然食物是重要的营养来源，用药是重要的医疗过程，当药品作用受到某些特定食物影响而改变时，就称为药品与食物的交互作用，必须要特别留心，以免影响药效，或产生副作用。

较常见的食物与药物的关系：

●葡萄柚汁：

会影响某些药品在肠道或在肝脏的代谢，使得药效比原来更强，但是副作用也会随之增加，必须特别注意。

常见与葡萄柚汁发生交互作用的药品包括：心血管疾病常用的钙离子管道阻断剂及高血脂用药（HMG-CoA还原?抑制剂）、威而钢、心律不整用药等。

●酒精：

干扰血管收缩素转化?抑制的降血压作用，要避免与酒并服。

●香菸

增加心律不整用药的代谢速度，吸菸者需要服用较高的药量。

●维生素K

来源为各式各样的绿色蔬菜类，以及其他如鱼肝油、肝脏、蛋黄、洋葱、优酪乳、高丽菜、香菜、大豆油、胡萝卜、海藻、西洋芹、莴苣等，会阻碍抗凝血剂的药效。

●人参、当归以及银杏

最好避免与抗凝血剂并服，以免造成出血，或是药效相互抵销的后果。

●腌制品

腌制中含盐量较多，可以引起钠、水在体内滞留，使血容量增多，增加心脏负担，升高血压，诱发心血管疾病。

●红麴

因研究证实，含有和Statin药物主成分HMG-CoA还原酵抑制剂相同的降血脂作用及功效，因此有服用Statin禁忌的高血脂患者，尤其是有肝炎或肝硬化等肝功能异常患者，不宜贸然食用红麴；同时，若正在服用以HMG-CoA还原酵抑制剂为主成分的降血脂药物，也不适宜再额外服用红麴。

●鱼油

虽能降低三酸甘油酯及减少血栓，但同时也具有延缓血液凝结的作用，因此潜在性出血疾病的患者如：肠胃溃疡、肝硬化引发食道静脉曲张，或出血性痔疮等患者，服用前，就得多注意，以免大出血，而无法止血。

●黑木耳

抑制血小板凝集，能预防心、脑血管疾病，但可能造成凝血功能不佳，因此在手术前后与拔牙前后，及女性月经期间应避免或少食黑木耳。

水能载舟，也能覆舟。总之，心血管疾病患者在选择保健食品前，应先请教专科医师的意见。