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面容“变丑”也是病

 2009-12-01 15:58 桌面版 正體 打赏 0
警惕三种症状
 
如果你近几年鞋号越来越大,脸型发生改变、颧骨突出、额头变宽、声音越来越低、手脚增大、手指变粗、皮肤粗糙,那么你有可能患了肢端肥大症。

在美国,肢端肥大症的患病率为每100万人群中有40-60例,且每年每100万人中新增3-4例。北京三博脑科医院神经外科首席专家于春江教授介绍说,于这种疾病早期没有其它不适,很多人不把它当成病。也有部分人认为面容"变丑"不是病,直至出现严重并发症,如失明、心脏病、脑血管疾病、糖尿病才就诊,错过了早期诊治时机,造成严重后果。

肢端肥大症和巨人症是由垂体前叶生长激素细胞腺瘤或增生,分泌生长激素过多,引起软组织、骨骼及内脏的增生肥大及内分泌代谢紊乱。发生在青春期前,因骨骺未闭合形成巨人症。发生在青春期后骨骺已闭合形成肢端肥大症。

巨人症患者大多数为垂体生长激素细胞增生,少数为腺瘤;肢端肥大症患者,垂体大多为生长激素细胞腺瘤 ,少数为增生或腺癌。

极少见的情况是由下丘脑神经节细胞瘤释放生长激素(GHRH)所引起或由于异位生长激素(GH)综合征引起。

当出现以下症状的时候要警惕出现垂体瘤:

特殊体貌:

肢端肥大症患者面部增长变阔,眉弓及双颧隆起,巨鼻大耳,下颌突出,牙列稀疏,面容丑陋,指趾粗短肥大,皮肤增厚,鞋帽手套逐年嫌小必须更换。

巨人症儿童期过度生长,身材高大,可持续生长至30岁左右,身高可达2.5米。早期肌肉发达,臂力过人,性欲强烈。晚期乏力,精神不振,毛发脱落,性欲减退。

血压升高,心脏扩大,心力衰竭,睡眠呼吸暂停。肌肉酸痛无力,背痛,关节疼痛。糖耐量减低,糖尿病占10%~25%。约20%病人可有粘液性水肿或甲状腺功能亢进症状。女性患者常有闭经泌乳。

肿瘤压迫症状:

头痛,视野缺损,下丘脑受损出现睡眠、饮食、体温调节障碍及尿崩症。

目前在国内外垂体瘤综合治疗方法包括:手术治疗、普通放射治疗、γ-刀立体定向治疗、药物治疗。手术治疗包括开颅、经蝶两种,开颅手术还可细分为翼点入路、额下入路、纵裂入路、经胼胝体入路及额下经蝶、改良翼点入路等,经蝶手术也可细分为经口鼻蝶显微手术、单鼻孔经蝶显微手术及内镜下经鼻腔蝶窦手术等。目前内镜下经鼻腔蝶窦手术由于损伤较小、花费较低、切除肿瘤彻底等优点而在手术治疗中越来越受到重视。

垂体微腺瘤的治愈率显著高于大腺瘤。及早就医、及早诊断,方能抓住最佳治疗时机。提醒家长,一旦发现孩子身高增长速度过快,应立即到医院进行检查,确定是否属于正常现象


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