似梅毒 染玫瑰糠疹 常被误会乱搞

新店耕莘医院皮肤科杨志雄医师说，日前一名年约40岁的男子，至大陆出差返台后，身上发现多处发炎性红斑皮疹，太太以为先生在外拈花惹草感染梅毒出现红疹，2人一度大吵，就诊后发现男子为典型玫瑰糠疹症状，身上有多处椭圆形鲜红色斑块，且表面有皮屑出现，杨志雄医师说，玫瑰糠疹病因不明，疑因感染滤过性病毒加上免疫失调引起，其再发比例为2%，好发于10岁到 35岁年轻人，男女比接近，易在春夏、秋冬季节交替时发生，近日门诊较平时增加约2成患者，提醒民众，玫瑰糠疹并不会传染，且会自行痊愈，搔痒不适感可透过药膏获得舒缓，但约需6到8周左右时间，患者需有耐性。

杨志雄医师表示，玫瑰糠疹约有80%~90%患者会出现第一块较大的粉红色、椭圆形、边缘有轻微脱屑的前驱斑征兆，少数患者在疹子出现前会有倦怠、发烧、头痛等类似感冒症状，但在疹子出现后不适症状则会变成搔痒感，尤在高温环境中，更为明显，由于玫瑰糠疹会自行痊愈，与饮食及遗传因素也无明显关联，发病期间只要日常留意照护，如以温水沐浴、擦保湿乳液等，就可降低不适感。

部分患者初期会短时间倦怠、恶心、食欲不振、发烧、头痛等类似感冒症状，疹子出现前容易误以为是感冒，但此期间约为3至5天，接着便会开始出现前驱斑症状，在丘疹与红斑逐渐冒出来之后，感冒症状便会逐渐减缓。

杨志雄医师表示，玫瑰糠疹好发于胸腹部、背部、臀部、躯干或四肢部位，疹子会由躯干往四肢向外延伸，且于手掌、脚掌也会出现疹子，较少出现在脸部，由于癣与梅毒第二期的疹子在皮肤表面外观与玫瑰糠疹相似，但梅毒除皮肤会出疹外，在龟头处也会发疹，玫瑰糠疹则不会。