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针灸治疗方法,一般都认为起源于距今约10000年至5000年前的新石器时期,针具的发展也由砭石逐渐发展成青铜针、铁针、金针、银针,直到现在用的不锈钢针。
古代针灸一般是九种针具,各针有各针的用处,视具体情况而定。《灵枢-九针十二原》曰:“九针之名,各不同形。一曰閗针,长一寸六分。二曰员针,长一寸六分。三曰鍉针,长三寸半。四曰锋针,长一寸六分。五曰铍针,长四寸,广二分半。六曰员利针,长一寸六分。七曰毫针,长三寸六分。八曰长针,长七寸。九日大针,长四寸。閗针者,头大末锐,去泻阳气。员针者,针如卵形,揩摩分间,不得伤肌肉,以泻分气。鍉针者,锋如黍粟之锐,主按脉勿陷以致其气。锋针者,刃三隅以发痼疾。铍针者,末如剑锋以取大脓。员利针者,大如牦,且员且锐,中身微大,以取暴气。毫针者,尖如蚊虻喙,静以徐往,微以久留之,而养以取痛痹。长针者,锋利身薄,可以取远痹。大针者,尖如梃,其锋微员,以泻机关之水也。九针毕矣。”
①镵针。长1.6寸,针头大而针尖锐利,形如箭头,主要用于浅刺泄热,治疗头身热病及皮肤疾患等。
《灵枢•九针论》:“镵针者,取法于巾针,去末寸半,卒锐之,长一寸六分,主热在头身也。”
②圆针。长1.6寸,针身粗大,如圆筒状,针尖呈卵圆形,多用于按摩穴位以治疗肌肉疾病。
③提针。又称推针,长4寸,针身粗大而针头圆如黍粟,不致刺入皮肤,是通过对经络穴位的皮肤表面进行按压,治疗脉气虚少者。《灵枢•九针论》:“鍉针,取法于黍粟之锐,长三寸半,主按脉取气,令邪出。”鍉针以粗钢丝制成,也可采用骨质或硬木制成。柄部或用铝丝缠绕,在推压时可以用指甲沿上下方向刮动,以增强感觉。
④锋针。即现代常用的“三棱针”。长1.6寸,针体圆,针尖呈三棱状,有刃。主要用于刺破皮下静脉及小血管,治疗痈肿、热病、急性胃肠炎等。
⑤铍针。亦称(钅非)针、铍刀、剑针。长4寸,宽2.5分,是形如宝剑,两面有刃的针具。用于排脓放血,治疗痈肿。《灵枢•九针论》:“铍针,取法于剑锋,广二分半,长四寸,主大痈脓,两热争者也。”⑥圆利针。长1.6寸,状如马尾,针尖又圆又尖,针身中部微粗,多用于治疗痈肿、痹病和某些急性病。
⑦毫针。长1.6寸或3.6寸,针身较细,针尖如蚊虻的口器一样尖锐,用于治寒热痹痛在经络者,能扶正祛邪。毫针是用金属制作而成的,以不锈钢为制针材料者最常用。不锈钢毫针具有较高的强度和韧性,针体挺直滑利,能耐热和防锈,不易被化学物品腐蚀,故目前被临床上广泛采用。也有用其他金属制作的毫针,如金针、银针,其导电、传热性能虽明显优于不锈钢毫针,但针体较粗,强度、韧性不如不锈钢针,加之价格昂贵,一般临床比较少用。至于铁针和普通钢针,因容易锈蚀,弹性、韧性及牢固度也差,除偶用于磁针法外,目前已不采用。
⑧长针。又称芒针。长7寸,针身较大,针锋锐利,多用于深刺,以治疗慢性风湿病、坐骨神经痛等。
⑨大针。长4寸,针身粗,针尖形如杖,略圆,似锋针,主治关节内有水气停留的疾患,用以泻水。这种针也可用以通利九窍,祛除三百六十五节的邪气。
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