一夜醒三次 上床睡不著 失眠了

精神部主治醫師周元華表示，世界衛生組織有三個評估睡眠的指標，分別是每人每天平均至少睡七小時、上床卅分鐘後要入眠、半夜醒來不超過三次且醒來後可很快再入睡，若不符合這三指標，代表睡眠可能有問題。

周元華指出，老年人的失眠與睡眠問題，有七成是因為腦功能退化引起的，往往可能必須靠藥物治療，年輕人則大多因為焦慮引起睡眠問題。

他強調，睡眠問題的第一線治療，不管是老人或年輕人，都是從行為的改變開始，若有喝茶或喝咖啡的習慣的人，千萬不要立刻停止喝茶或喝咖啡，可改到中午前喝，驟然停喝可能更焦慮，更無法入睡。

周元華指出，有睡眠問題的人，應該培養定時定點睡覺的習慣，不要一下熬夜不睡覺，一下又睡很久，此外可以嘗試在睡前喝熱牛奶，來幫助入眠，如果這些行為的改變都無法幫助改善睡眠，就必須考慮第二線的藥物治療。

他表示，部分有失眠問題的人，因為怕吃藥，即使第一線的行為治療無效，仍然堅持用行為改變來治療，導致失眠問題一直無法改善。其實治療失眠的新藥物不會成癮，只要找精神科專科醫師評估出適合自己體質的藥，使用適當的劑量，就可幫助改善睡眠。

周元華提醒，老年人透過藥物治療睡眠問題，可長期使用，年輕人使用藥物治療睡眠問題，則不要長期使用。民眾應該謹記，睡眠問題的治療一定是以行為改變的治療優先，無法改善時，才使用藥物。