我在西澳享受公費醫療

據報紙報導：一項調查顯示澳洲的醫療保健系統大大優越於美國和加拿大以及紐西蘭﹐但仍然要向德國和英國學習。

澳洲的醫療保健制度和服務優良。所有居民包括新移民都享有澳洲公費醫療。政府發給每人一張醫療卡，憑此卡去醫院或診所就診。許多澳洲人在享有 公費醫療的同時，還參加私立的醫療保險，其優越性在於這種保險既能支付公費醫療之外的一些醫療費用，又可以為病人提供私立醫院更好的服務。

澳洲約有4.2萬名行醫醫生，其中約50%是通看各科的普通醫生，30%是專科醫生，其餘的20%是靠薪金為生的醫生。

在澳洲，人們習慣於找自己固定的醫生或到就近的診所就診。這類醫生為普通醫生，他們認為有必要時才推薦病人去看專科醫生。沒有普通醫生的推薦，專科醫生不直接接受病人。

澳洲政府為了保證居民的健康，採取了很多醫療措施並提供各種醫療保健服務，在預防疾病、減少吸毒、土著居民健康、婦女保健衛生、控制和防治愛滋病等方面都提供了經費和治療的專業技術。

我移民以後享受了公費醫療，即住院不用花錢（一切費用全免，包括伙食費），平日門診也不花掛號費，化驗費，但藥費自己要負擔25%，今年辦理老年人優惠卡後自己負擔的藥費就更少了。

來到西澳每兩年要接受一次婦科檢查（40歲以上的婦女），外孫女每年免費享受一次牙齒保健。老年人每年還給注射預防流感的疫苗。

我家附近有社區醫院，但我不懂英文，女兒給我找了一家有華人醫生的診所。給我看病的家庭醫生是來自馬來西亞的華人，對我態度很好，每次看病 事前預約，所以也不用等候。看完病，拿著藥方去藥店買藥。藥店的營業時間一般為早上9:00至晚上9:00，也有24小時服務的。我在國內被診斷有冠心 病，家庭醫生特意推薦皇家珀斯醫院華人心臟病專家徐醫生給我診治。徐醫生的經歷與大多數中國大陸的海外留學生不同，她是在中國完成的醫科學習並成為醫生， 後經過在中國、澳大利亞、美國的臨床培訓，最終成為一名澳大利亞出色的心臟病專家。當她得知我從大陸來，非常熱情地詢問我的病情，徵求我的意見做心臟動脈 造影檢查，告訴我這項檢查風險很小，是小手術，她會親自為我做動脈造影檢查，讓我不必擔心。檢查那天我按時來到皇家珀斯醫院，醫院就像個大花園，裡面很潔 淨而且沒有消毒水的異味。一進門就有一位老者推了輪椅請我坐，我又不是不能走，哪好意思坐，他堅持讓我坐上去。進了檢查室先換上檢查服，然後在躺椅上休息 等候。由於我不懂英語，特意叫了一名會說華語的護士為我消毒，並向我詢問名字，出生年月日，是否空腹等問題，然後推我去手術室，其間又有兩次「驗明正身 」！醫生助理作好一切準備後，徐醫生來到我面前向我講解檢查步驟和我會出現的反應，我可以通過電腦屏幕看到我的心臟和動脈流通情況。她告訴我血管壁有些沉 積物，目前看來無大礙，總體來說心臟很健康。檢查以後我被送到病房休息觀察，一會又送來午餐，儘管我不習慣吃沒味的西餐，還是都吃掉了！兩小時以後護士用 輪椅把我送到女兒停車處。女兒告訴我這裡的醫生都是這樣耐心，醫生必須向患者交待清楚手術過程和風險。

徐醫生曾接受澳大利亞時報記者的採訪。她出生於中國福州，1984年畢業於上海醫科大學，先在上海心血管研究所從事臨床及科研工作，後考上上海醫 科大學博士，1987年博士在讀期間考取澳大利亞國家獎學金到塔斯馬尼亞大學深造，主攻冠狀血流的病理研究。 1991年即開始在澳大利亞做臨床實習醫生。 1992年獲得澳大利亞醫學博士學位。 1995年在美國最大的心血管中心之一美國克里夫蘭心血管中心工作培訓三年，2003年回到Fremantle醫院做冠心室主任，2004年與4位心血管 專家在莫道克(Murdoch)開設了COASTAL心血管專科診所至今，2005年開始在皇家珀斯醫院(Royal Perth Hospital)心血管超聲科工作。在談到在中國、美國、澳洲三地醫院學習及行醫的體驗時，徐醫生說，三地的醫療體制不同，澳洲住院病人數量與中、美相 比不是很多，因為GP體制令病人分流，使得病人住院時間相對較短。 80年代中國的住院醫生不是很忙，與病患的關係只是短期的醫患關係。澳洲的住院醫生卻是很忙，忙的原因並不是病人的數量多，而是因為照顧病人全面細緻，注 重細節，醫生要跟蹤瞭解每個病人，延續瞭解病人的病況，與病人建立長期關係。她認為做醫生最重要的是與病患建立相互信任、相互尊重的關係，信任來自於醫生 對病人負責的精神，來自於醫生與病患良好的溝通。徐醫生說：尊敬是贏得的而不是擁有的。我十分慶幸遇到她，我尊敬她，信任她，她是我的福音！

徐醫生在診室——這裡的醫生不穿白大褂

我體驗到澳洲醫療先進的同時，也瞭解到諸多不足，如珀斯兩大醫院珀斯皇家醫院和Sir Charles Gairdner週一上午8點到10點間，數十輛救護車排隊在醫院外等候，由於醫院內沒有足夠床位，這些等待救治的病人只能由救護車醫務輔助人員前來護 理，甚至有時病人不得不在車內等候。

珀斯各大醫院近日發布新規定，給急診病人的人數設了上限。一旦超過上限，醫院就不會再接收病人，病人只能在醫院外面等待。急診部的醫生和護士表 示，他們長期超負荷工作，病人進到急診部也往往得不到妥善的處理。他們工作時經常受到不耐煩的病人騷擾，壓力非常大。珀斯皇家醫院，Sir Charles Gardner醫院和弗里曼特醫院只有44個急救床位，但他們之前往往要同時應付55到65名病人，有時甚至是80人。從現在開始，珀斯皇家醫院和弗里曼 特的急診病人上限是53人，Sir Charles Gardner醫院為55人，超額的急診病人將被要求在醫院外等待。一旦上限超過，有生命危急的病人仍可以得到優先處理，而其他急診病人就需要在外排隊； 可想而知這些病人有多痛苦。我的外孫女扁桃體發炎高燒41度5，也沒去醫院，用從國內帶來的消炎藥自己治好。不方便的是沒有醫生的處方是不能從藥局買藥的！

目前護士醫生嚴重短缺不得不從英國，美國，紐西蘭「進口」！

在西澳最讓我痛苦的就是牙病，不明白為什麼牙病不算病，算美容，所以一切費用自己拿，更可惡的是牙醫先要給你講一番牙齒的構造，保健常識等盡量拖 延時間--—因為看病是按時間付費的。所以在這看一顆牙的錢都夠回國的路費了，可我的牙是一顆接一顆壞掉，明年回國乾脆全拔掉，一勞永逸吧！