名醫談養生及脫髮與濕疹

【看中國2013年09月11日訊】馬紹堯的養生之道可謂樸素。飲食清淡，早晨一杯牛奶，一碗泡飯，不加任何菜，午飯常常是一個白煮蛋，一碗肉絲面，晚餐是綠豆、小米粥，三分之一條魚。由於對菸酒過敏，他菸酒不沾，也從不吃海鮮。他很注重運動，每天至少散步半小時，偶爾也打打太極拳。

孔子有句話，「少年戒色，中年戒利，老年戒得。」馬紹堯說，人到了這個階段，應該有老人的狀態，不要在乎得到，「安享分內事，吃口太平飯」。

防治脫發、濕疹，要有一個好心情

問：脫髮的病人日益增多，且具有年輕化趨勢。這是什麼原因？應該如何防治？

馬紹堯：除遺傳史外，而心理因素、工作壓力、長期緊張、睡眠不足、焦慮、疲勞也是重要原因，網路遊戲也成為青少年脫髮的重要因素。

過度緊張引起植物神經功能紊亂，皮膚血管收縮功能失調，頭皮局部血液供應減少，毛囊營養不良而致脫髮。曾經有小學生作文寫不出來，鑽在桌子底下哭，精神緊張而導致斑禿，初三學生升學壓力大而斑禿，也有因整天搓麻導致斑禿的病例。外資企業職工工作壓力大，加班是常態，尤其是搞審計、會計、金融的人群，沒有時間概念，往往一段時間密集加班，再加上飲食不規律、營養不正常，都會導致脫髮。

此外，減肥不當也導致脫髮，有的減肥一週，頭髮先減少。其他，還有內臟的疾病也會引發脫髮。

對於男性脂溢性脫髮，這和中醫「腎」的功能可以聯繫起來考慮為腎的陰陽平衡功能失調。

「脂脫」臨床辯證虛證較少，實證較多，也有虛實夾雜者。常見有腎虛濕熱證，先由過食高粱厚味，辛辣海鮮，火鍋醇酒，脾胃受傷，運化失常，濕濁內生，日久化熱，累及於腎；腎虛血燥證，先由外毒侵襲，如染髮、洗髮液、電吹風等，風熱毒蘊積肌膚，耗津傷血，血不養發，而脫落，又心焦恐懼，而致腎精虧虛；腎虛血淤證，工作壓力過重，日夜操勞者，或心理要求過高，難以實現，鬱鬱不歡者，肝氣疏泄不暢，日久氣滯血流緩慢或受阻而血淤，與腎陽不足相關。

預防脫髮，也要講究養生，要保證充足的睡眠，每天至少6-8小時，其次要進行適當的運動，可散步或打太極拳。運動是整個神經系統的調節，是家務勞動所替代不了的，無論如何應保證每天半小時的運動。現代人營養不良的少，偏食的多，所以要注意多樣化的飲食，葷素搭配，一天吃兩種水果，兩種蔬菜。最重要的是，要有一個良好的心情。

問：由於環境污染，過敏原越來越多，濕疹等過敏性皮膚病的發病率也呈上升趨勢，過敏原都有哪些，日常如何預防皮膚過敏？

馬紹堯：濕疹是常見病，多由過敏引起，過敏原藏於我們的衣食住行之中，在不經意間，你可能就接觸到了皮膚病的過敏原。比如化纖類的衣物易刺激皮膚，羊毛衣物直接接觸皮膚，都會引起過敏性皮膚病，所以，有濕疹的人最好穿棉布、絲綢衣物，羊毛衫不要直接接觸皮膚。

化妝品也可能成為過敏原，特別是進口化妝品，由於不適合中國人的皮膚，更易引發皮膚病，尤其以香水過敏的最多。最好少用化妝品，盡量使用適宜中國人膚質的化妝品。

俗話說，一方水土養一方人，然而現在上海可以吃到世界各地的食物，進口食物易導致過敏，有人吃了泰國小香蕉也會過敏，辛辣食物也是皮膚病的誘因，如火鍋底料中的人參、川烏是熱性的，羊肉、牛肉也是生熱的，都會刺激皮膚。濕疹患者一定要忌口，牛肉、羊肉、火鍋、酒、蟹、海蟹、芒果、荔枝、桂圓、巧克力、咖啡、油炸食品都不能吃。

住房裝修的材料都含有對人體有害的化學成分，易誘發過敏，居室應盡量避免鋪地毯，及時清理廢舊書報，它們都是蟎蟲的寄居地，建議新裝修的房子過半年後再搬入，不要種開花的植物。

此外，城市中由於汽車尾氣排放，空氣中籠罩著大量有害的廢氣，灰塵上吸附著大量的病毒和細菌，也易對皮膚造成危害。

另外，工作過分緊張，促使人壓力增大、睡眠不足、運動過少，使人的敏感性增加，促使皮膚病發病率逐年上升。要學會自我放鬆，不要焦慮，保證睡眠時間。

健脾治濕疹

按照馬紹堯「以脾論治濕疹」的觀點，從病因看，外感六淫（風、寒、暑、濕、燥、火），突冷驟熱，雨淋，皆可形成濕熱之邪；接觸花粉、羽毛、塵蟎、香料、油漆、塑料、化妝、裝飾、日光、電磁波等皆可形成「濕毒」或「火毒」，食辛辣、牛羊肉、火鍋、酒、芒果、荔枝、海鮮、蟹，甚至麵包、牛奶、豆類等入內聚而成「毒邪」，過分勞累，精神緊張，情志不遂，氣鬱化火致病。

當然，這些致病因素能使部分人患病，必因先天稟賦不足，遺傳素質敏感，或脾胃虛弱，不能運化水谷，以致濕濁內生，與上述邪毒相合而發病。「邪之所湊，其氣必虛」說的就是這個道理。

所以，濕疹治療當以健脾益氣，清熱利濕貫穿始終。但由於疾病所處的階段不同，部位不同，誘發因素不同，其邪實正虛亦不斷變化，治療中扶正祛邪也要有所側重。

腎虛而脫髮

「四億人口一億脫」，脫髮病人近年成倍增加。馬紹堯說，治療這種常見卻難根治的頑症須注意生活方式。

脫髮病因複雜，與外邪、飲食、情緒、遺傳均有關，尤與「腎」最密切，亦可累及其他臟腑。「血虛不能滋養肌膚，毛髮失去營養而脫落；情緒緊張，過分勞累，心脾受傷，生化乏源，毛髮失養所致；肝藏血，發為血之餘，腎主骨，其榮在發，肝腎不足而脫髮。或臟腑濕熱內蘊夾外邪鬱於肌膚，以致營衛失和，脈絡淤阻，發失所養而成。」

從臨床看，脫髮主要分為斑禿、全禿、普禿和「脂脫」。

其中，斑禿，俗稱「鬼剃頭」，錢幣大小，少於三處者，多因精神緊張，睡眠不足有關，大多腎陰虧虛。一般調節生活、學習工作節奏，睡眠充足，保證營養即可痊癒。

如果產後出血過多或勞累過度，先血虧，後脾傷，再累及於腎，脫髮處增至三個以上，可能引起「全禿」。對於全禿，應心脾腎同治，堅持治療，效果仍可，但易復發。必須注意日常生活方式，不耐勞累，防治並行。

嚴重的脫髮患者，病延日久，或治療失當，或先天稟賦虛弱，腎精不充，或有遺傳因素，以致全身毛髮脫光者，被稱作「普禿」。患者五臟均傷，治療應調心、疏肝、健脾、益肺、補腎、填精、和胃等。