扁桃腺發炎是非常普遍的疾病,竟然需要插管治療?(圖片來源:Adobe Stock)
47歲臺灣名模洪曉蕾驚傳於西班牙首都馬德里旅遊途中,因為扁桃腺發炎腫脹,緊急送加護病房插管治療。醫師:若有深層頸部感染,「扁桃腺發炎」恐致命。
西班牙醫院急診處醫師指出:洪曉蕾因扁桃腺交叉感染導致嚴重發炎,疼痛不堪,情況危急,必須插管以提供氧氣,可能需要2至7天才能恢復,目前病情尚稱穩定,但仍然須要靠呼吸器維持呼吸。
扁桃腺由淋巴組織組成,位於口咽兩側。扁桃腺發炎是非常普遍的疾病,儘管會導致身體不適,但不是特別嚴重的問題。為何扁桃腺發炎竟然需要插管治療?
認識扁桃腺發炎
扁桃腺發炎(Tonsillitis)通常是因為受感染,引起淋巴組織的腫脹或是發炎。可分為急性、慢性扁桃腺炎,扁桃腺如果反覆受到感染,就可能成為慢性扁桃腺炎。
扁桃腺發炎可能發生在任何年齡,通常以學齡前幼兒,一直到青少年中期的階段患者最多。
常見症狀:
1、嚴重喉嚨痛
2、脖子僵硬
3、吞嚥困難或會痛
4、發出沙沙聲
5、嘴巴張開有困難
6、口臭
7、發燒
8、頭痛
9、疲勞
10、咳嗽
11、食慾不振
12、扁桃腺出現白點或黃點
13、因淋巴結浮腫使下顎和脖子變得柔軟
如果出現以下症狀,需盡速就醫:
1、脖子僵硬
2、嚴重疼痛、吞嚥困難
3、無法張開嘴巴
4、呼吸困難
5、發燒超過39.5°C
6、肌肉無力扁桃腺發炎的原因
主要2個致病原因
1、病毒感染
病毒感染是造成扁桃腺炎最普遍的原因,如:腸病毒(Enterovirus)、流行性感冒(Influenza)、人類皰疹病毒第四型(Epstein-Barr Virus,EBV)、皰疹(Herpes)。
2、鏈球菌感染
根據美國家庭醫師學會(American Academy of Family Physicians,AAFP)指出,約有15%~30%的扁桃腺炎患者是由於細菌造成的。
治療方式
情況嚴重的扁桃腺發炎需要治療,較輕微者可以不需要就醫療。可能的治療方式為:
如果扁桃腺炎是細菌感染造成的,處方藥是抗生素。(圖片來源:Adobe Stock)
1、抗生素
如果扁桃腺炎是細菌感染造成的,處方藥是抗生素,但必須服用完所有的抗生素藥物,以免復發,同時避免對抗生素產生抗藥性。
2、手術
如果扁桃腺炎是慢性、重複發作,其他的治療方法沒有效果,且造成併發症,就要切除扁桃腺。
醫師:出現相關症狀 盡早就醫
吳昭寬醫師表示,急性扁桃腺發炎又快又急,絕非普通感冒,不可掉以輕心。扁桃腺一旦發炎,短時間內黏膜就會迅速腫脹,並產生大量的組織液,組織液向下流動到聲帶、會厭處,導至無法呼吸,必須緊急插管、氣切和清除膿液。
張益豪醫師指出,單純因為扁桃腺發炎而插管的比例很罕見,但若是扁桃腺旁化膿症,引起整個呼吸道腫脹,或深層頸部感染,導致呼吸道阻塞,的確可能必需插管,有部分文獻甚至指出,深層頸部感染可能有一半的患者會死亡。
張益豪醫師進一步說明,扁桃腺旁化膿常見症狀有:發燒、流口水、單側嚴重喉嚨痛、發音含糊不清好像含著熱滷蛋說話。有時會出現牙關緊閉、頸部腫痛、耳朵疼痛等症狀。需要以抗生素或抽吸引流的方式治療,嚴重的話要手術切除。但務必小心,用粗針頭抽吸時千萬不能戳到動脈,不然口內大噴血,非常危險。
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