腎結石日常防治需注意飲食(圖)

富含維生素B1的水果西瓜對溶解腎結石有好處。（圖片來源：Adobe stock）

當某些化學物質在尿液中形成結晶後，晶體聚集變大就會形成結石。如果結石卡在腎臟中，則會造成疼痛並導致腎結石。大部分結石是由鈣與草酸鹽或磷酸鹽結合形成的，有時尿酸（體內代謝嘌呤後的產物）也會形成結石（痛風）。

患過腎結石的人都知道，發病時會出現劇烈疼痛，並且在結石通過尿道排出體外前，疼痛會一波一波來襲。如果不採取預防措施，約半數得過腎結石的人會在7年內再次患病。

臨床上，一般將腎結石分為四類：含鈣結石、感染性結石、尿酸結石和胱氨酸結石。其中，80%的腎結石為含鈣結石，主要成分為草酸鈣、磷酸鈣；感染性結石約占10%，主要成分為磷酸鎂銨；尿酸結石約占10%。

泌尿系統結石分類

泌尿系統結石按成分分類有很多種，包括草酸鈣、磷酸鈣、碳酸磷灰石、磷酸銨鎂、尿酸結石等，最常見的是草酸鈣結石。

1、含鈣腎結石

含鈣結石是腎結石最常見的類型，大約占到腎結石的80%，主要包括草酸鈣結石（約占60%）和磷酸鈣結石（約占20%）兩種類型。形成草酸鈣結石的原因可能在於體內產生了過高的鈣質和草酸鹽，磷酸鈣結石的形成主要與尿液PH升高，尿中鈣質和鹼性物質升高有關。

2、尿酸腎結石

由於飲食和代謝等因素，當尿液持續呈酸性時，就可能發生尿酸結石（痛風）。過多的攝入富含嘌呤的動物脂肪例如豬肉、魚肉、貝類動物時，會導致尿酸升高，當尿液中尿酸逐漸聚集濃縮，就容易形成尿酸結石，或者與鈣質一起形成混合結石。

3、感染性腎結石

感染性結石多由腎臟的感染引起，多為碳酸磷灰石，外觀呈深灰色或灰白色，鹿角形，鬆散易碎。及時清除泌尿系中的感染性結石，保持非感染狀態，將有助於預防感染性結石的發生。

4、胱氨酸腎結石

胱氨酸結石較少見，大約占到腎結石的1%。胱氨酸結石多與遺傳性因素有關，由於遺傳性代謝紊亂，在腎小球濾過的過程中，尿液中生成了較多的胱氨酸，進一步形成結晶並聚集形成結石。胱氨酸結石一般呈土黃色，表面光滑，可充滿腎臟內部（腎盂）呈鹿角形。

近年來，尿酸結石的發生率有逐步升高趨勢；胱氨酸結石僅占1%。還有一部分藥物性結石、基質結石等。當人體從食物中攝取過多的結石成分，超出了機體的代謝能力，再加之在致病因素的作用下如感染、少尿、尿液酸鹼失衡，造成草酸鈣、磷酸鈣或尿酸過飽和，析出晶體或結晶增大，大大增加了形成腎結石的風險。

腎結石日常飲食

1、患有腎結石的患者飲食中宜清淡，以低蛋白、低脂肪為主。

2、飲食應多樣化，多吃富含營養和維生素的食物，如新鮮的蔬菜、黃瓜等。

3、適量吃黑木耳、限制糖類、草酸鹽含量高的食物還有豆製品的攝入。高糖食品的攝入，可以使患腎結石的機會增加；含草酸鹽高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，過高的草酸鹽攝入也是導致腎結石的主要原因之一。大豆食品含草酸鹽和磷酸鹽都高，能同腎臟中的鈣融合，形成結石。

4、富含維生素B1的水果對溶解腎結石有好處，可以多吃一些（橘、紅棗、香蕉、西瓜、柿）。

5、維生素C的水果對溶解腎結石也有好處（如獼猴桃、橙子）。

6、腎結石的一大誘因就是脂肪攝取太多、各種動物的肉類、尤其是肥豬肉，都是脂肪多的食品，故腎結石患者盡量少吃葷菜。

7、睡前別喝牛奶，由於牛奶中含鈣較多，而結石中大部分都含有鈣鹽。結石形成的最危險因素是鈣在尿中濃度短時間突然增高。飲牛奶後2～3小時，正是鈣通過腎臟排除的高峰，如此時正處於睡眠狀態，尿液濃縮，鈣通過腎臟較多，就容易形成結石。

8、宜戒酒，喝酒過多容易誘發腎結石。

9、大量飲水，多喝水能夠稀釋尿液中可以形成結石的物質。避免尿液形成結晶沉澱，且多排尿可將部分小結石沖出體外。一些柑橘類果汁（如檸檬水和橙汁）中的檸檬酸鹽有助於防止結石形成。