减重减太快 恐加速痛风发作

痛风是一种遗传性的普林代谢异常疾病，会造成身体内尿酸异常堆积在血液中，当男性血液尿酸值达7mg/dL，女性血液尿酸值达6mg/dL以上时，容易形成尿酸钠盐，像结石一样，沉积在小关节及周围的组织，引发关节疼痛感，严重时，可能会影响行动能力。

造成痛风发作的因素包括肥胖、高普林饮食、喝酒及服用利尿剂，或快速减重等，因此痛风的营养照顾首先要注意维持理想体重，若体重超过时，应该慢慢减轻，以每个月减轻一到两公斤比较适当，但不要在急性发病期时减重，以免加速痛风发作。更要避免暴饮暴食，避免在不知不觉情况下，摄取过多蛋白质与热量，造成身体的负担。

另外，蛋白质的摄取不可以过量，在正常情形下，每人每天每公斤理想体重以摄取一公克蛋白质最为适当。

在急性发病期间，应尽量选择普林含量低的食物，如：蛋类、奶类、米、麦、甘薯、叶菜类、瓜类蔬菜及各式水果。

非急性发病期，除了注意饮食均衡外，也要注意普林含量过高的食物，例如内脏类、浓肉汁、鸡精、酵母、黄豆制品，以及紫菜、香菇、芦笋等发芽类蔬菜应该要适量摄取。

在烹调时，用油要适量，少吃油炸食物，避免经常外食，导致油脂摄取过多。当食欲不佳时，须注意补充含糖液体，以避免身体组织快速分解，诱发痛风的发作。

此外，平时要增加水份摄取量，在急性发作期时，水份应达到每天3000cc；在无症状期间，应调整水份到能使每日排尿量达2000cc的目标。

痛风的患者要切记避免喝酒，因为酒精会影响尿酸代谢，尤其是空腹饮酒更易引起急性发作，所以酒类饮料能免则免。

建议痛风患者参加筵席时，宜少吃大鱼大肉的习惯，以开水或清茶取代酒类，多吃菜肴当中的青菜，以增加饱足感，肉汤的饮用量也不宜过量。

（作者为万芳医院营养室营养师）

高普林食物有哪些？

下列食物每100公克，含150到1000毫克普林，建议痛风患者在急性发作时，应尽量避免食用：

●发芽豆类、黄豆。

●鸡肝、鸡肠、鸭肝、猪肝、猪小肠、牛肝等。

●白鲳鱼、鲢鱼、虱目鱼、吴郭鱼、四破鱼、白带鱼、乌鱼、吻仔鱼、鲨鱼、海鳗、沙丁鱼等。

●小管、草虾、牡蛎、蛤蜊、蚌蛤、干贝等。

●小鱼干、扁鱼干。

●豆苗、黄豆芽、芦笋。

●紫菜、香菇。

●肉汁、浓肉汤（汁）、鸡精等。

●酵母粉。